News Flash:

Gripa la gravide poate avea urmari severe asupra fatului

1 Octombrie 2007
16564 Vizualizari | 2 Comentarii
Gripa la gravide poate avea urmari severe asupra fatului
•"Evolutia infectiei gripale spre pneumonie si insuficienta respiratorie la gravide reprezinta complicatii de temut atat pentru mama cat si pentru fat", a declarat conf. dr. Mircea Onofriescu • Pentru femeile gravide, profilaxia cu vaccin antigripal inactivat ramane cea mai buna metoda, si medicii recomanda ca toate gravidele in trimestrul doi si trei de sarcina sa fie vaccinate antigripal • Copiii nascuti de mame cu afectiuni respiratorii cronice complicate prin gripa au o greutate mai mica la nastere, mai ales in cazul mamelor fumatoare, si o spitalizare mai mare in sectiile de terapie intensiva nou-nascuti


Incidenta gripei in timpul sarcinii nu este bine definita in literatura de specialitate, dar este cert ca la gravide are o evolutie mai severa fata de celelalte persoane. Medicii au efectuat o analiza a cazurilor la 30 de gravide decedate din cauza infectiei virale in perioada 1954 si 1974 si a rezultat ca cele mai multe decese s-au produs in trimestrul trei de sarcina si in lehuzia propriu-zisa. "In cazul gravidelor cu afectiuni respiratorii cronice, de exemplu astmul bronsic, durata de spitalizare creste semnificativ in perioada epidemiilor de gripa, dar s-a constatat ca modul de nastere, durata nasterii, incidenta nasterii premature nu creste comparativ cu gravidele fara factori de risc. Evolutia infectiei gripale spre pneumonie si insuficienta respiratorie reprezinta complicatii de temut atat pentru mama cat si pentru fat. Diminuarea functiei respiratorii materne pana la insuficienta respiratorie determina hipoxie (scaderea cantitatii de oxigen in tesuturi - n.r.) fetala. Mai mult decat atat, riscul de nastere prematura creste in prezenta oricarei afectiuni sistemice care evolueaza cu febra", a declarat conf. dr. Mircea Onofriescu, director de cercetare dezvoltare la Maternitatea Cuza Voda. Gripa este o boala infectioasa acuta, foarte contagioasa, care survine in mari epidemii sau pandemii. Boala are o evolutie benigna (vindecabila - n.r.), cu exceptia copiilor mici, batranilor, gravidelor si adultilor cu boli cronice cardio-respiratorii. Epidemiile de gripa sunt cunoscute de peste o suta de ani si, in ciuda progreselor inregistrate de medicina, continua sa reprezinte o cauza majora de morbiditate si mortalitate la toate grupele de varsta. "Incidenta se situeaza intre 10-20 la suta, dar creste dramatic in cursul epidemiilor sub influenta unei multitudini de factori. Pentru femeile gravide, profilaxia cu vaccin antigripal inactivat ramane cea mai buna metoda, iar in prezent ghidurile terapeutice recomanda ca toate gravidele in trimestrul doi si trei de sarcina sa fie vaccinate antigripal. Vaccinul folosit in sarcina este cu virus inactivat, iar efectele secundare sunt minime. Administrarea vaccinului in trimestrul trei de sarcina permite transferul transplacentar de anticorpi la fat si astfel asigura protectia nou-nascutilor dupa nastere. Este absolut necesara schimbarea opiniei obstetricienilor si a gravidelor pentru ca procentul de gravide vaccinate antigripal sa creasca", a mentionat medicul obstetrician Onofriescu.

Transmiterea

Incidenta infectiei gripale este maxima in lunile de iarna. Raspandirea se face prin aerosoli de la persoana infectata, prin tuse sau stranut. Raspandirea prin aerosoli este responsabila de rata crescuta de imbolnaviri inregistrate in spatiile inchise. In general, incidenta este crescuta printre persoanele care nu au facut infectia in cursul sezonului gripal anterior. Persoanele in varsta si cele tarate inregistreaza cea mai crescuta rata a complicatiilor si deceselor. Femeile gravide care contacteaza infectia de la copiii de varsta scolara prezinta un risc crescut de a dezvolta complicatii ulterioare. Sursa de infectie este omul bolnav, care este contagios pe cale aerogena timp de 5 zile.



Efectul gripei asupra fatului

"Exista date contradictorii referitoare la implicatiile virusului gripal asupra ratei avorturilor spontane, prematuritatii. Aceasta s-ar putea explica prin diferentele de virulenta intre tulpinile virale care se schimba de la o epidemie la alta, precum si prin absenta unor studii bine controlate. Majoritatea gravidelor care sufera de gripa pot duce la termen sarcina, iar riscul de malformatii, nastere prematura, intarziere a cresterii intrauterine, moarte in utero, leucemie si schizofrenie ulterioara la copil sau la adult este mic. Din datele existente pana in prezent nu este clar daca exista sau nu riscuri in ceea ce priveste aparitia de malformatii fetale. Unele studii indica un risc de unu la suta, altele nu identifica nici un risc in cazul infectiei gripale in cursul primului trimestru de sarcina", a declarat conf. dr. Mircea Onofriescu. Acesta sustine ca, cel mai probabil, daca acest risc exista, atunci este unul foarte mic, mai ales daca se ia in consideratie ca orice sarcina prezinta un risc general intre 3 si 5 la suta pentru malformatii congenitale. Copiii nascuti de mame cu afectiuni respiratorii cronice complicate prin gripa au o greutate mai mica la nastere, mai ales in cazul mamelor fumatoare, si o spitalizare mai mare in sectiile de terapie intensiva nou-nascuti.



Vaccinarea gravidelor

"Legatura dintre infectia gripala si aparitia ulterioara a schizofreniei la copil reprezinta un subiect de interes in ultimii douazeci de ani. Intr-un studiu care a avut confirmarea serologica a infectiei gripale s-a constatat o frecventa de 7 ori a manifestarilor psihiatrice ce sugereaza schizofrenia in cazul urmasilor gravidelor care au avut gripa in primul trimestru de sarcina. In general, tratamentul gripei necomplicate in cursul sarcinii este simptomatic, cu repaus la pat, hidratare corecta, analgetice. Antibioticele sunt necesare in cazul aparitiei complicatiilor respiratorii prin suprainfectie bacteriana sau chiar in absenta acestora la gravidele cu risc de a face forme severe", a spus medicul Onofriescu. Acesta a afirmat ca vaccinarea antigripala in cursul sarcinii este, in general, acceptata de catre gravidele cu sarcini peste 14 saptamani, iar efectele secundare sunt minime. Gradul de acceptabilitate creste prin consiliere adecvata si difuzarea de materiale scrise de educatie sanitara. La gravidele la care s-a administrat vaccin inactivat in primul trimestru de sarcina nu s-a constatat o crestere a incidentei malformatiilor congenitale.



transmiterea vaccinarea gravidelor
Distribuie:  
Incarc...

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Comentarii (2)

Rodica  | #19537
Sunt insarcinata la 24 de saptamini,si m-am refuzat de vaccina pentru gripa A,H1N1.fiindca am o frica,am auzit ca sunt cazuri destul de grave,si anume urmari,atit pentru mama,cit si pentru fat.dar am facut o vaccina pentru protejarea mamei si acopilului,ceea ce trebuie sa fac de 3 ori.asa mi-a spus medicul,e adevarat?
Florina-Alina  | #19538
Sunt insarcinata in 26 de saptamani . este indicat sa ma vaccinez impotriva gripei AH1N1?
Adauga comentariu
Site-ul bzi.ro nu raspunde pentru opiniile postate in rubrica de comentarii, responsabilitatea formularii acestora revine integral autorului comentariului.

Mica publicitate

© 2017 - BZI.ro - Toate drepturile rezervate
Page time :0.2539 (s) | 24 queries | Mysql time :0.059239 (s)

loading...