News Flash:

Astmul bronsic, o boala pentru tot restul vietii

18 Februarie 2002
1156 Vizualizari | 0 Comentarii
•Educatia pacientului, o veriga importanta in administrarea tratamentului •Scoala astmaticului functioneaza de aproximativ doi ani la Spitalul de Pneumoftiziologie, iar la ora actuala este singura din tara •Bolnavii care urmeaza cursurile acestei scoli invata cunostinte despre boala si tratamentul acesteia

Astmul bronsic este o boala cu o incidenta in continua crestere, nu numai la noi, ci si in intreaga lume. Se stie ca astmul bronsic este o boala inflamatorie cronica, existand cazuri izolate cu o oarecare sanse de vindecare. Educatia pacientului astmatic este o veriga importanta in administrarea tratamentului. Cei care isi cunosc boala cu un control mult mai bun al simptomelor decat cei care stiu foarte putin despre aceasta. Pentru a veni in sprijinul acestor bolnavi, conducerea Spitalului de Pneumoftiziologie a infiintat acum doi ani scoala asmaticului ce functioneaza in incinta unitatii spitalicesti. "Nu este destul sa prescriem o reteta unui pacient astmatic si sa speram ca el va avea o evolutie buna si un control bun al simptomelor", ne-a declarat Cristian Grigoras, medic specialist pneumoftiziolog. "Am considerat ca este absolut necesar sa discutam mai mult cu bolnavii de astm. Este o actiune suplimentara care a necesitat un consum de energie, de timp, tocmai pentru a avea rezultate mai bune. Dorim ca pacientii sa aiba aceste notiuni, chiar la debutul bolii. In momentul in care se prezinta tardiv la medicul specialist, apar dificultati de tratament. Cred ca infiintarea acestei scoli a fost un succes, iar noi am prezentat-o in cadrul unor congrese". Scoala asmaticului, din cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie, este singura din tara, urmata de o scoala a parintilor a caror copii sufera de astm la Timisoara si o alta care abia a luat fiinta la Bucuresti. Medicii depun eforturi pentru gasi un limbaj comun cu pacientii. Ei considera ca pacientul cu astm trebuie sa stie ca sufera de o boala cronica, dar cu un tratament corect, controale periodice si o educatie adecvata poate duce o viata cvasinormala.

Pacinetul are in permanenta un spray asupra sa

"Sunt pacienti astmatici care fac sport de performanta", a continuat dr. Cristian Grigoras. "Bonavul trebuie sa stie sa evite factorii care pot declansa crizele, ceea ce se poate face printr-o educatie sustinuta si repetata. Cel care nu-si respecta tratamentul face crize dese, iar noi urmarim sa prevenim aparitia acestora. Multi dintre ei nu respecta medicatia si ajung la o complicatie a bolii si cu greu se mai poate interveni. Prin educatia pe care o primeste la scoala, bolnavul stie ce sa faca acasa pentru a putea iesi din criza. Intotdeauna, el are un spray de criza si trebuie sa stie sa-l foloseasca. De obicei, prin intermediul unui spacer (camera de inhalatie) si cu planul de criza de la scoala asmaticului, bolnavul poate iesi din criza fara ajutorul medicului. Mai mult, ar fi bine ca orice bolnav sa aiba un aparat de masurare a functiei respiratorii la domiciliu, dar, din pacate, acestea nu au aparut inca pe piata. Pe perioada frecventarii acestei scoli, pacientii au invatat cum sa-si masoare functia respiratorie, lucru foarte important, deoarece nu exista o perceptie a simptomelor corecta de catre bolnavi. Unii acuza crize de sufocare severe, dar la masurarea functiei respiratorii se dovedeste contrariul, iar altii subestimeaza obstructia, gravitatea crizei si nu se adreseaza serviciilor de specialitate in timp util".
De multe ori, tratamentul in astmul bronsic poate constitui un obstacol. Nu intotdeauna acesta este ieftin, dar medicii au gasit alternative accesibile pacientilor. Una dintre ideile infiintarii acestei scoli a fost aceea ca pacientii sa se adune intr-o organizatie cu statut juridic, beneficiind astfel de niste avantaje. Pacientul astmatic are in permanenta asupra sa un spray corticosteroid.

Infiintarea Centrul de diagnostic a redus numarul zilelor de spitalizare

Din cauza multitudinii de solicitari, medicii din cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie au infiintat, in toamna anul 1997, un centru de diagnostic. "Solicitarile erau pentru investigatiile de pneumologie tehnica, care nu aveau neaparat nevoie de internare si cresterea sindroamelor obstructive bronsice", ne-a declarat dr. Amuliu Arama, coordonatorul centrului. "Centrul de diagnostic si-a pastrat cele doua mari linii: reunirea aparaturii medicale pentru investigatiile pneumologice pe care se efectueaza endoscopii bronsice, investigatii pleurale si sindroamele obstructive (bronhopatia obstructiva si astmul bronsic). Inca din primul an, centrul a avut o solicitare deosebita si a reusit, in medie, 500 de internari de scurta durata din aproximativ 3500 ale spitalului. Prin aceste internari de scurta durata si prin investigatiile ambulatorii care se fac aici, spitalul este degrevat de un numar mare de pacienti si, in acelasi timp, toti indicatorii privind durata de spitalizare este ameliorata".
In mod normal, aici lucreaza un medic specialist si doi in curs de formare. Echipa de medici trebuie sa stie sa recunoasca cu rapiditate un astm bronsic, sa puna un diagnostic pozitiv rapid, si unul diferentiat de celelalte boli. Cadrele medicale trebuie sa stie sa abordeze terapeutic modern astmul bronsic. "Acest compartiment este necesar deoarece in materie de astm bronsic se ocupa foarte multa lume. Sunt o multitudine de tratamente, o parte dintre ele traditionale. Fata de nivelul european, la noi inca se mai practica tratamentele traditionale cu hemisuscinat, miofilin. Un bolnav cu astm bronsic usor are sansa sa primeasca un tratament de urgenta, tip camera de garda si ulterior sa mearga acasa cu reteta sau medicament, a doua categorie sunt cei care necesita o internare scurta, perioada in care este tratata exacerbarea, iar a treia categorie este cea care dupa 24 sau 48 de ore de tratament in acest compartiment necesita un altul de lunga durata in sectie. Centrul de diagnostic, in colaborare cu compartimentul de ORL, are posibilitatea de a efectua un bilant complet, deosebit de important, pentru ca patologia ORL are o cauzalitate asupra sindroamelor obstructive. In afara de bilantul clinic, un alt factor deosebit de important este corectitudinea tratamentului. De aceea, partea educationala a pacientului are o valoare deosebita. Bolnavii monitorizati in mod constant sunt admisi in ceea ce noi numim scoala astmaticului, un ciclu de instruire cu o durata de cinci sedinte a cate doua ori. Pe parcursul acestora, pacientilor li se prezinta cele mai importante informatii pentru cunoasteerea bolii si aplicarea tratamentului. In momentul de fata, scoala se afla la al saselea modul, iar 90 de pacienti au absolvit aceasta scoala. In opinia noastra, pentru pacienti, informatiile dobandite aici, au ca procent de boala, terapie, cel putin 50 la suta din efectul terapeutic. Este inutil sa pui la dispozitie o medicatie foarte scumpa daca modul ei de administrare este defectuos".
Adresabilitatea in acest compartiment a crescut, ceea ce reflecta si cresterea numarului de pacienti.

Factorii declansatori ai crizelor de astm bronsic

Factorii declansatori ai crizelor de astm bronsic reprezinta acele situatii sau conditii care agraveaza functia respiratorie a unui bolnav astmatic. Impreuna cu respectarea planului de tratament, cunoasterea si evitarea lor contribuie la controlul bolii. Cei mai cunoscuti factori declansatori sunt alergenii din mediul casnic (praful, mucegaiul), materiile fecale ale animalelor si pasarilor de casa, hrana pestilor din acvariu, gandacii de bucatarie. De asemenea, polenul, lacul, vopselele, colorantii, faina sunt alti factori de mediu exterior care provoaca crizele astmului bronsic. La acestia se adauga poluarea atmosferica (ceata, fumul, aerul rece), fumatul activ si pasiv, factorii emotionali (stress, oboseala, plans, ras), aditivii alimentari si unele medicamente (aspirina si derivati), antiinflamatoare, medicatia cardiologica (propanolol), sedative, infectii respiratorii virale.
Magda OLTEANU
Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Site-ul bzi.ro nu raspunde pentru opiniile postate in rubrica de comentarii, responsabilitatea formularii acestora revine integral autorului comentariului.

Mica publicitate

© 2017 - BZI.ro - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1279 (s) | 22 queries | Mysql time :0.013242 (s)