News Flash:

O treime dintre femei sufera de metroragii disfunctionale

25 Februarie 2008
18202 Vizualizari | 1 Comentarii
prof dr Mircea Onofriescu
• O treime dintre pacientele care se prezinta la consultatie la Maternitatea Cuza Voda din Iasi sunt diagnosticate cu metroragii (scurgere de sange in afara fluxului menstrual) disfunctionale, iar numarul acestor paciente este in crestere daca se iau in calcul si hemoragiile peri si postmenopauzale • "Indicatiile histeroscopiei diagnostice precizeaza cauza sangerarilor uterine ce pot fi determinate de polip endometrial, fibrom uterin, atrofie sau hiperplazie (cresterea volumului unui tesut prin multiplicarea celulelor - n.r.) endometriala, cancer endometrial. O treime din consultatiile ginecologice sunt solicitate pentru aceste sangerari", a declarat prof. dr. Mircea Onofriescu • Histeroscopia este o explorare endoscopica a cavitatii uterine prin intermediul unui sistem optic introdus prin canalul cervical

O treime dintre pacientele care se prezinta la consultatie la Maternitatea Cuza Voda din Iasi sunt diagnosticate cu metroragii (scurgere de sange in afara fluxului menstrual) disfunctionale, dupa cum afirma prof. dr. Mircea Onofriescu, director de cercetare-dezvoltare la unitatea medicala mentionata, iar numarul acestor paciente este in crestere daca se iau in calcul si hemoragiile peri si postmenopauzale. "Indicatiile histeroscopiei diagnostice precizeaza cauza sangerarilor uterine ce pot fi determinate de polip endometrial, fibrom uterin, atrofie sau hiperplazie (cresterea volumului unui tesut prin multiplicarea celulelor - n.r.) endometriala, cancer endometrial. O treime din consultatiile ginecologice sunt solicitate pentru aceste sangerari. Pierderile excesive de sange menstrual impun necesitatea explorarii cavitatii uterine si determinarii patologiei. Singura metoda alternativa disponibila in astfel de cazuri este chiuretajul uterin biopsic, care ofera un diagnostic histologic, dar necesita anestezie intravenoasa si uneori spitalizare. Chiuretajul biopsic este o metoda «oarba» ce nu poate identifica leziunile locale. Astfel, un diagnostic incorect poate fi stabilit in cazul polipilor endometriali, fibromatozei si cancerului endometrial. Diagnosticul nu se poate baza exclusiv pe histeroscopie, dar acuratetea acesteia este mai mare decat a altor tehnici folosite astazi", a declarat prof. dr. Mircea Onofriescu. Histeroscopia asociata cu laparoscopia si ecografia permite o clasificare precisa si un tratament adecvat al malformatiilor uterine. In cazul avorturilor repetate, vizualizarea cavitatii uterine devine indispensabila pentru un diagnostic corect. Histeroscopia este o explorare endoscopica a cavitatii uterine prin intermediul unui sistem optic introdus prin canalul cervical.

Primele incercari

Primele incercari de vizualizare a cavitatii uterine au fost facute in 1805, dar in 1869, Pantaleoni a efectuat prima histeroscopie, diagnosticand un polip endometrial pe care l-a cauterizat cu nitrat de argint. A doua etapa in histeroscopie a inceput in 1879, cand Nitze a construit un cistoscop cu un sistem de lentile si o sursa de lumina aflata in interiorul tubului endoscopic. Cu aceasta inovatie, imaginea a devenit mai clara, lumina mai intensa si campul vizual mai mare. Dupa 1970, histeroscopia a devenit o metoda tot mai des utilizata. In prezent exista variate metode de diagnostic a patologiei uterine prin ecografie, histerosalpingografie, histerosonografie, chiuretajul uterin biopsic si histeroscopia diagnostica. Aceasta din urma este considerata de catre medici o metoda optima de evaluare, deoarece permite o vizualizare directa a canalului cervical (canalul dintre uter si vagin) si a cavitatii uterine.

Contraindicatii


Sarcina reprezinta o contraindicatie evidenta pentru histeroscopie. "Metoda este utilizata pentru extragerea unui sterilet, pentru a permite o buna evolutie a sarcinii, afectiuni inflamatorii acute cu localizare pelvina, metroragiile abundente, malformatiile locale ce fac colul inaccesibil, perforatii uterine recente, cancerul de endometru. Pentru sarcina este o contraindicatie relativa, avand la baza ipoteza ca distensia cavitatii uterine cu solutii saline si mai putin in cazul utilizarii de CO2 poate disemina celulele canceroase in cavitatea peritonala si poate afecta prognosticul cazului. Exista studii care arata ca la pacientele cu cancer endometrial examinate prin histeroscopie, numarul celulelor tumorale din cavitatea peritonala nu difera semnificativ fata de al celor care nu au avut histeroscopie", a spus prof. dr. Mircea Onofriescu. In cazul unei sinechii (lipire a doua tesuturi sau doua parti ale unui organ care sunt separate in mod normal) uterine, datorita tehnicii medicale avansate, medicul poate observa structura aderentelor intrauterine. "Acestea structuri sunt de obicei fragile, moi, albicioase si pot fi desfacute usor prin simpla presiune cu histeroscopul. Sinechiile mai vechi cu structura fibroconjunctiva necesita o tehnica mai agresiva, sectionare electrica sau cu foarfecul. In 80-85 la suta dintre cazuri se obtin cicluri menstruale normale si o rata a sarcinilor de 40-45 la suta", a declarat directorul de cercetare-dezvoltare de la Maternitatea Cuza Voda.
Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

primele incercari contraindicatii
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Comentarii (1)

mihas  | #30581
nu sunt fericit
Adauga comentariu
Site-ul bzi.ro nu raspunde pentru opiniile postate in rubrica de comentarii, responsabilitatea formularii acestora revine integral autorului comentariului.

Mica publicitate

© 2017 - BZI.ro - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1256 (s) | 22 queries | Mysql time :0.014175 (s)