Boli si tratamente

Sindromul uretral cronic, o afectiune dificil de rezolvat

Publicat: 20 iun. 2018
25

Aparatul urinar este impartit in superior si inferior deoarece patologia si manifestarile clinice ale celor doua parti sunt diferite. Aparatul urinar superior este format din rinichi si uretere, canalele care dreneaza urina de la rinichi la vezica urinara. Aparatul urinar inferior este reprezentat de vezica urinara, uretra si sfincterele care tin uretra inchisa, asigurind astfel continenta.

Sindromul uretral cronic la femeie este o patologie pelviperineala, de granita, greu de definit si dificil de rezolvat, simptomele acestuia fiind generatoare de fobii, stress, anxietate, scaderea calitatii vietii, a performantelor profesionale, sociale.

Un studiu din 1990 a preciat la  5 milioane numarul de consultatii pe an, in cabinete de ginecologie in SUA, pentru sindrom uretral cronic (Karram MM: Curr Opin Obstet Gynecol 1990;2). In plus, tratamentul este nestandardizat si include metode medicale, metode agresive (dilatatii uretrale, incizii ale colului vezical), pana la tratamente psihiatrice, toate cu rezultate modeste.

Sindromul uretral cronic la femeie este compus din simptomele: durere sau presiune proiectate la nivel pubian, urinare frecventa cu durere sau usturime, dificultate la urinat, durere la contactul sexual. Frecvent pacienta are in istoric anexite, hemoroizi si asociaza constipatie sau colon iritabil, meteosensibilitate. In marea majoritate a cazurilor la consultatie se prezinta o pacienta care se plange de dureri in jurul simfizei pubiene, care spune ca din cauza acestor dureri urineaza des, care daca este intrebata de felul in care urineaza afirma acuze variate: usturime, jena, dificultate, jet intrerupt, cantitati mici, urinare deasa.

Pacienta are numeroase uroculturi sterile si sumar de urina normal, ecografii care nu evidentiaza patologii urogenitale si are un consult ginecologic recent de asemenea normal. In  unele cazuri cu evolutie mai indelungata, pacienta poate deja sa fi fost operata pentru aceste simptome sau sa fie in tratament psihiatric pentru ele.





Adauga un comentariu