News Flash:

Solutii viabile pentru decontarea integrala a medicamentelor compensate si gratuite

15 Iulie 2001
1048 Vizualizari | 0 Comentarii
Problemele farmaciilor vor inceta

•Calvarul asiguratilor care cauta la fiecare inceput de luna medicamente gratuite si compensate prin tot orasul se apropie de sfarsit •Un studiu efectuat in reteaua de farmacii va determina necesarul de fonduri real, astfel incat bugetul va fi impartit cat mai eficient in teritoriu •Se spera ca in doua luni vor fi onorate datoriile restante catre farmacisti, in valoare totala de aproape 35 de miliarde lei •CJAS va incheia contracte de finantare numai cu farmaciile care, conform legii, utilizeaza gestiunea cantitativ valorica

Nemultumirile asiguratilor dar si ale farmacistilor din ultimul an au determinat conducerea executiva a Casei Judetene a Asigurarilor de Sanatate sa identifice solutii cat mai viabile pentru acoperirea intregului buget necesar decontarii contravalorii medicamentelor compensate si gratuite. Daca in contractele de finantare incheiate de farmacii cu CJAS era prevazut un plafon maximal de noua miliarde lei lunar, sume ce pot fi acordate conform normelor de functionare a activitatii casei de asigurari si a fondurilor disponibile, depasirile, in ultimele luni, au variat de la sase la noua miliarde lei. In general, media cheltuielilor cu acest tip de medicamente, pentru lunile de vara, este de 10-12 miliarde lei lunar. Din aceste motive, datoriile acumulate, reprezentand diferenta intre plafonul decontat de casa si valoarea medicamentelor eliberate efectiv, au ajuns la aproape 35 de miliarde lei. In continuare, asiguratii sunt plimbati prin tot orasul, in speranta ca vreo farmacie de la periferie nu a epuizat fondurile alocate. Este o situatie de-a dreptul penibila la un moment dat si indeajuns de tragica pentru unii din bolnavii care cu greu se pot misca de la o farmacie la alta pentru a cauta medicamentele de care au nevoie. Dupa aproape un an in care luna de luna farmacistii amenintau cu blocada iar asiguratii "sopteau" printre dinti cuvinte nu tocmai academice, nemultumiti ca platesc asigurari de sanatate dar nu beneficiaza de facilitatile legale, conducerea CJAS a identificat o solutie care, se pare, ca va da roade. "La Iasi nu este vorba de cheltuieli mai mari pentru medicamente compensate si gratuite decat in alte judete dar bugetul alocat nu ne permite decontarea integrala a sumelor cheltuite. In aceasta idee vom aplica un sistem care cred eu ca va da roade. Este vorba de realizarea, in maxim trei luni, a unei xhartix a necesarului de medicamente pentru Iasi. Concret, se realizeaza o evidenta exacta a bolnavilor cronici care se aprovizioneaza de la fiecare farmacie din Iasi si in functie de necesarul de medicamente pentru acestia se va stabili bugetul alocat fiecarei unitati in parte. Se vor lua in calcul si afectiunile intercurente ce apar, asa ca suma alocata va fi cea real necesara si astfel nu vor mai aparea situatii in care banii alocati se termina in primele zile si asiguratii trebuie sa caute medicamentele prescrise in tot orasul. In acelasi timp, farmaciile vor fi obligate sa aiba medicamentele solicitate de clientii fideli, astfel incat lunar sa se stie cu mare aproximatie necesarul de medicamente dar si a sumelor pentru decontarea acestora. In acest fel se va putea fundamenta cu mare aproximatie bugetul necesar in fiecare luna ", a precizat directorul CJAS, dr. Vasile Cepoi.
Precizam ca, in conformitate cu cele declarate de directorul casei, unii medici prescriu medicamente pe retete gratuite sau compensate fara ca acestea sa fie justificate in proportie de 100%. Este vorba de medicamente prescrise dupa principiul "Nu dauneaza dar nici nu au rezultate pozitive spectaculoase", aflate pe lista de compensate si gratuite dar care nu sunt obligatorii in tratamentul unei anumite afectiuni.
De remarcat faptul ca varianta propusa de CJAS a fost agreata de Colegiul Farmacistilor. "Propunerea mi se pare foarte bine venita si cred ca va da roade. Am prezentat-o tuturor farmacistilor in adunarea generala si nu au fost obiectii. Sper ca odata cu suplimentarea bugetului si cu aplicarea acestei metode de impartire a bugetului sa nu mai cream probleme asiguratilor care apeleaza la serviciilor noastre si nici furnizorilor carora nu le putem achita facturile la timp", a precizat Gabriela Streit, presedintele Colegiului Farmacistilor.
Saptamana viitoare, CJAS va incepe incheierea contractelor cu farmaciilor, deoacamdata doar 44 intrunind conditiile necesare. La celelalte nu este inca aplicata, conform legilor in vigoare, gestiunea cantitativ valorica, motiv pentru care semnarea contractelor va fi amanata. "Toate farmaciile dispun de soft-urile si calculatoarele necesare acestui tip de gestiune, insa nu peste tot au fost instalate. Aceasta activitate va fi finalizata cat de curand si vor putea fi incheiate contractele cu casa", a mai spus Gabriela Streit.
Cristian DONOSE
Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Site-ul bzi.ro nu raspunde pentru opiniile postate in rubrica de comentarii, responsabilitatea formularii acestora revine integral autorului comentariului.

Mica publicitate

© 2017 - BZI.ro - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1417 (s) | 24 queries | Mysql time :0.015389 (s)