Administrarea de paracetamol în sarcină este considerat, în general, sigur pentru calmarea surerilor și scăderea febrei, potrivit Sistemului Medical Regina Maria. Specialiștii susțin faptul că medicamentul poate fi utilizat în toate cele trei trimestre și în perioada alăptării, însă doar la nevoie și la recomandarea medicului.
Paracetamolul, cunoscut și sub denumirea de acetaminofen, este unul dintre cele mai utilizate medicamente pentru durere și febră la nivel mondial. În sarcină, alegerea tratamentului potrivit devine esențială, deoarece multe antiinflamatoare sunt contraindicate.
În ce situații se poate administra paracetamol în sarcină
Paracetamolul este utilizat pentru dureri ușoare și moderate, precum dureri de cap, dentare, musculare, de spate sau pentru febră și simptome de răceală. În timpul sarcinii, acesta este adesea prima opțiune recomandată de medici, deoarece alte medicamente precum ibuprofenul, aspirina sau diclofenacul pot deveni periculoase, în special după săptămâna 30 de sarcină.
Potrivit Sistemului Medical Regina Maria, doza maximă acceptată este de 4 grame pe zi, administrată la intervale de 4-6 ore, însă în practică multe gravide reușesc să își controleze simptomele cu 500 mg de până la 4 ori pe zi.
În primul trimestru, perioada în care se formează organele fătului, administrarea trebuie făcută doar dacă este strict necesară. Deși studiile nu au demonstrat o legătură directă între dozele terapeutice și malformații congenitale, prudența este esențială.
În trimestrul al doilea, utilizarea este considerată sigură atunci când sunt respectate recomandările medicale. În trimestrul al treilea, paracetamolul poate fi folosit, dar cu atenție, deoarece substanța traversează placenta, iar fătul o metabolizează mai lent. De asemenea, trebuie evitate produsele combinate pentru răceală sau sinus, fiind indicat doar paracetamolul simplu.
Cât de sigură este administrarea în sarcină și alăptare
În ultimii ani, unele studii observaționale au sugerat o posibilă asociere între utilizarea frecventă sau prelungită a paracetamolului în sarcină și apariția unor tulburări neurodezvoltamentale, precum ADHD sau autism, dar și anumite probleme urogenitale la băieți. Totuși, aceste cercetări nu pot demonstra o relație directă de cauză-efect, deoarece nu pot separa clar influența medicamentului de efectele bolii pentru care a fost administrat, cum ar fi febra sau infecțiile.
Cea mai amplă analiză publicată în 2024, în revista științifică JAMA, a inclus datele a aproximativ 2,4 milioane de copii născuți în Suedia. Comparând frați expuși și neexpuși la paracetamol în timpul sarcinii, cercetătorii nu au identificat diferențe semnificative în ceea ce privește riscul de autism, ADHD sau dizabilitate intelectuală. Organizații precum FDA, Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor și Agenția Europeană a Medicamentului susțin că paracetamolul poate fi utilizat în sarcină, însă doar atunci când este necesar și pentru perioade scurte.
În perioada alăptării, datele arată că doar o cantitate foarte mică de medicament ajunge în laptele matern, sub 2% din doza ajustată la greutatea mamei. Reacțiile adverse la sugari sunt extrem de rare, iar paracetamolul este considerat una dintre cele mai sigure opțiuni pentru combaterea durerii și febrei după naștere. Cu toate acestea, administrarea frecventă trebuie discutată cu medicul, mai ales dacă este vorba despre un nou-născut sau un copil cu probleme medicale.
Prin urmare, utilizarea ocazională și corect dozată de paracetamol în sarcină este considerată sigură, însă tratamentele pe termen lung sau depășirea dozei pot duce la afectare hepatică severă și necesită intervenție medicală de urgență.