Afectiunea pe care o putem face dupa o simpla extractie dentara

Alveolita este inflamatia peretilor alveolari si a tesutului parodontal restant care fixa dintele in alveola. Este o forma de osteita locala, care poate aparea ca o complicatie a extractiei dentare.

Aceasta este favorizata de:

extractii laborioase, cu traumatizari ale mucoasei si ale peretilor ososi;
persistenta unor eschile osoase sau a unor fragmente dentare in alveola care intarzie procesul de vindecare;
infectii preexistente acute sau cronice;
pansament compresiv intraalveolar prelungit;
actiunea vasoconstrictorilor utilizati (cum este adrenalina din substanta anestezica), care scade afluxul sanguin catre alveola dentara si care impiedica, in acest fel, formarea unui cheag de sange la acest nivel.

Cum se manifesta?

Alveolita postextractionala se manifesta clinic prin durere puternica ce iradiaza spre zona auriculara si temporala, care apare la 2-3 zile dupa extractie si care nu este ameliorata decat partial prin medicatia antalgica si antiinflamatorie uzuala.

Cum prevenim alveolita?

Poate fi prevenita daca sunt urmate sfaturile medicului pentru o vindecare corecta a osului. Prima etapa de vindecare consta in formarea unui cheag de sange in interiorul alveolei. Acesta protejeaza osul de infectie si, trecand prin stadii succesive, se va transforma, in final, in tesut osos. Daca se disloca cheagul respectiv sau nu se formeaza corect, atunci poate aparea alveolita. Indicatiile oferite de medic la finalul oricarei extractii vizeaza mentinerea cheagului de sange intraalveolar si evitarea infectarii sau a dezintegrarii lui. Conform indicatiilor, pacientul trebuie sa mentina pansamentul de protectie aprox. o ora si jumatate, sa nu clateasca gura cel putin 12 ore pentru a nu mobiliza cheagul de sange, pacientul nu isi va suge placa alveolara pentru a nu declansa o noua sangerare a placii gingivoalveolare, timp de 24-48 de ore evita alimentele tari, care ar solicita o masticatie intensa care ar putea liza cheagul de sange, evita alimentele si bauturile fierbinti care ar putea liza cheagul si produce o vasodilatatie locala urmata de declansarea unei hemoragii, fumatorilor li se recomanda o intrerupere de 24 de ore, pentru a preveni miscarile obrazului si ale limbii care ar putea mobiliza cheagul intraalveolar.

Tratamentul alveolitei

Are ca obiective combaterea infectiei si stimularea procesului de vindecare. Se indeparteaza cheagul de sange infectat si se efectueaza un chiuretaj al alveolei, intentia fiind aceea de a provoca sangerarea peretilor alveolari in vederea constituirii unui nou cheag de sange. Se spala alveola cu solutii slab antiseptice si se aplica conuri cu antibiotice si anestezice locale pentru a ameliora simptomatologia dureroasa, dar primele semne de vindecare apar lent, progresiv, in aproximativ 10-14 zile de la aparitia simptomatologiei dureroase. Se recomanda si un tratament pe cale generala cu analgezice, antiinflamatorii si antibiotice. De asemenea, este foarte important sa se pastreze o igiena foarte buna si sa se urmeze indicatiile medicului.