Casa de Asigurări de Sănătate Iași a realizat controale în rândul mai multor furnizori de servicii medicale! Au fost impuse sancțiuni în valoare de zeci de mii de lei

Urmărește BZI pe Google

Adaugă-ne ca sursă preferată în Google

În urma controalelor realizate în anul 2023, Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Iași a sancționat cu aproape 30 de mii de lei furnizorii din asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare. Sancțiuni au primit și persoanele juridice și fizice ai căror salariați beneficiază de concedii medicale, dar sumele imputate de CAS în cazul acestora au fost puțin peste 3 mii de lei.

Casa de Asigurări de Sănătate Iași a realizat controale printre furnizorii de asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare

Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Iași a realizat, în anul 2023, o serie de controale în rândul mai multor furnizori de asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare. În cadrul controalelor s-au descoperit neconcordanțe între angajații declarați la CAS Iași și personalul angajat, dar și alte nereguli. Pentru toate acestea, furnizorii au fost sancționați cu 27.985,69 lei.

„Sumele imputate furnizorilor din asistența medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare au ajuns la valoarea de 27.985,69 lei. Principalele disfuncţionalităţi şi iregularităţi identificate în cursul acţiunilor de control la furnizorii din asistența medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatea clinică medicină fizică şi de reabilitare sunt:

1. Neconcordanțe între personalul declarat la CAS și situația personalului salariat, furnizorul neanunțând modificarea de personal în termen de 5 zile lucrătoare;
2. Erori de completare a machetei declarate la contractare cu privire la seria și numărul aparaturii din dotare.
3. Raportare proceduri kinetoterapie în condițiile în care furnizorul nu are angajat personal de specialitate;
4. Respectarea reglementărilor legale cu privire la completarea registrelor de fizioterapie și fișele de tratament fizioterapie
5. Denumirea procedurilor specifice nu este completată în planurile de proceduri, conform prevederilor legale”, au transmis reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Iași.

Sancționate au fost și persoanele juridice și fizice ai căror salariați beneficiază de concedii medicale

Casa de Asigurări de Sănătate Iași a efectuat, în anul 2023, controale și în rândul persoanelor juridice și fizice ai căror salariați beneficiază de concedii medicale. Aceștia au primit sancțiuni în valoare de 3.043,34 lei.

„Sumele imputate persoanelor juridice sau fizice ai căror salariați beneficiază de CM cf. OUG 158/2005 au ajuns la valoarea de 3.043,34 lei. Principalele disfuncţionalităţi şi iregularităţi identificate în cursul acţiunilor de control la persoanele juridice sau fizice ai căror salariați beneficiază de concedii medicale conform OUG 158/2005 sunt:

1. Identificarea unor disfuncționalități sau iregularități la verificarea prin sondaj a modului de determinare a indemnizațiilor suportate din Fondul național unic de asigurări sociale de sănătate
2. Determinarea/ calcularea si solicitarea eronată a sumelor reprezentând indemnizații de concedii medicale”, au precizat reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Iași.

Totodată, în anul 2023, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a realizat controale și în rândul furnizorilor de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate paraclinic, în acest caz, sancțiunile fiind de 98.792,91 lei.