Tamponada cardiacă este afecțiunea în care sacul din jurul inimii se umple cu lichid și pune presiune asupra cordului, care nu mai poate pompa suficient sânge. La nivelul toracelui, un sac numit pericard, format din două straturi și o cantitate mică de lichid între ele, înconjoară inima. Tamponada cardiacă, sau tamponada pericardică, are loc atunci când pericardul se umple cu lichid, cel mai frecvent lichid pericardic sau cu sânge.
Pentru că nu există o cale de ieșire naturală a lichidului, inima rămâne fără spațiu în pericard și nu se mai poate extinde suficient pentru a se umple. În această situație, inima nu poate pompa cantitatea necesară de sânge și tensiunea arterială scade, concomitent cu creșterea frecvenței bătăilor inimii, uneori depășind 100 de bătăi pe minut în repaus, în încercarea de compensare.
Ce este tamponada cardiacă și cum îți poate afecta sănătatea
Scăderea cantității de sânge care ajunge la inimă și în restul corpului poate provoca în cele din urmă șoc cardiogen, insuficiență de organ și chiar stop cardiac. Tamponada pericardică este o afecțiune destul de rară, dar care poate apărea la omeni de toate vârstele.
Cauzele cele mai frecvente de tamponadă cardiacă sunt traumatismele cu penetrarea pericardului, diverse tipuri de cancer și infecțiile. Din cauza consecințelor acestei afecțiuni, temponada cardiacă este o urgență medicală. În tamponada cardiacă, auscultația poate evidenția diminuarea zgomotelor cariace, reflectând acumularea lichidului pericardic.
De asemenea, tumorile maligne, în special cele pulmonare, mamare și limfoamele, pot invada pericardul și termina acumularea de lichid. Metastazele cardiace pot duce la inflamație și producție excesivă de lichid pericardic. Radioterapia pentru cancerele toracice poate provoca pericardită și ulterior tamponadă.
Pericarditele bacteriene, virale sau tuberculoase pot evolua spre tamponada cardiacă. Infecțiile severe pot determina acumulare de lichid purulent în sacul pericardic. Tuberculoza pericardică rămâne o cauză importantă în anumite reguni geografice.
Infarctul miocardic complicat cu ruptură de perete ventricular poate duce la hemopericard masiv. Insuficiența renală cronică avansată determină acumulare de lichid bogat în ureați în pericard. Disecția de aortă poate eroda pericardul și cauza tamponada hemoragică.
Ce înseamnă sângele din jurul inimii?
Adesea, atunci când inima se confruntă cu inflamație, cunoscută sub numele de pericardită, se eliberează lichid suplimentar și se colectează în sac. De asemenea, este posibil ca sângele să umple sacul în timpul sau după traume, intervenții chirurgicale sau complicații ale altor proceduri cardiace. Sângele din jurul inimii este cunoscut sub numele de hemopericard.
Pericardiocenteza este o procedură făcută pentru îndepărtarea lichidului care s-a acumulat în sacul din jurul inimii. Se face folosind un ac și un cateter mic pentru a scurge excesul de lichid. Un sac fibros cunoscut sub numele de pericard înconjoară inima.
Mai mult de atât, tamponarea cardiacă este presiunea asupra inimii care apare atunci când sângele sau lichidul se acumulează în spațiul dintre mușchiul inimii și sacul exterior de acoperire al inimii.
Simptomele clinice ale tamponadei cardiace sunt similare cu cele ale insuficienței cardiace, pacienții în cauză au dificultăți de respirație cu efort, și în poziția culcat pe spate, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, umflarea venelor jugulare, durere în cadranul din dreapta sus, hepatomegalie, ascită.
Decompensarea stagnării într-un cer mare de circulație într-o tamponadă cardiacă cronică duce la apariția unei stări de șoc. Prin urmare, tamponada cardiacă se poate manifesta ușor diferit, în funcție de durata de timp în care se dezvoltă această afecțiune.