Cefalee occipitală sau migrenă? Cum le deosebești și ce e de făcut

Cefaleea occipitală se referă la durerea de cap localizată în partea din spate a capului, adică în zona occipitală. Aceasta poate fi cauzată de mai mulți factori, cum ar fi nevralgia Arnold, tensiunea musculară, postura incorectă sau chiar afecțiuni mai grave.

Cefaleea occipitală este un fenomen clinic deosebit de complex, adesea subestimat atât de pacienți, cât și, uneori, de profesioniștii din domeniul medical. Localizată în zona posterioară a craniului, acolo unde baza occipitală face trecerea spre regiunea cervicală, această formă de durere de cap implică o interacțiune subtilă între structurile musculo-scheletale, sistemul nervos periferic și, nu în ultimul rând, factori psihologici și vasculari.

Cefalee occipitală sau migrenă?

Ceea ce deosebește cefaleea occipitală de alte tipuri de cefalee este atât poziționarea sa anatomică, cât și natura variabilă a simptomatologiei: pentru unii, ea se manifestă ca o presiune surdă și constantă, aproape ca o greutate invizibilă care apasă gâtul și capul, în timp ce pentru alții capătă caracteristici violente, fulgerătoare, asemenea unei descărcări electrice ce străbate din ceafă spre creștet sau chiar până în regiunea frontală.

Cauzalitatea cefaleei occipitale este adesea multiplă, iar în unele cazuri etiologia rămâne obscură, în ciuda investigațiilor moderne. De multe ori, în spatele unei astfel de dureri se ascunde o simplă tensiune musculară, generată de posturi vicioase întreținute ore în șir în fața ecranelor, de stres cronic sau de lipsa unei igiene corespunzătoare a somnului.

Alteori, însă, cefaleea occipitală poate fi indiciul unei patologii structurale mai serioase, precum spondiloza cervicală, cu afectarea rădăcinilor nervoase, sau chiar o nevralgie occipitală, o afecțiune rară, dar extrem de dureroasă, în care nervii occipitali sunt inflamați sau comprimați, generând o suferință greu de ignorat.

Particularitatea acestui tip de nevralgie constă în natura paroxistică a durerii și în hipersensibilitatea pielii din zona afectată, ceea ce transformă chiar și gesturi simple, cum ar fi pieptănatul părului, într-o experiență chinuitoare.

Importanța diagnosticării corecte

Importanța diagnosticării corecte a unei cefalee occipitale nu poate fi subliniată suficient, deoarece, în unele cazuri, ea poate fi un simptom secundar al unei patologii sistemice, cum ar fi hipertensiunea arterială severă, vasculita, sau chiar o leziune expansivă intracraniană aflată în stadiu incipient.

De asemenea, trebuie diferențiată de durerile de cap tipic migrenoase, care, deși rareori debutează occipital, pot totuși migra posterior, mai ales în formele cu componentă vasculară accentuată. În această ambiguitate diagnostică, anamneza detaliată, examenul fizic minuțios și investigațiile imagistice devin instrumente esențiale în clarificarea etiologiei și în orientarea tratamentului.

Tratamentul cefaleei occipitale trebuie, prin urmare, să fie nu doar simptomatic, ci și etiologic. Dacă sursa durerii este musculo-scheletală, intervențiile fizioterapeutice și reeducarea posturală pot avea un efect profund benefic, la fel cum relaxantele musculare și antiinflamatoarele nesteroidiene pot ameliora starea pacientului.

În cazurile de nevralgie, se pot utiliza medicamente cu acțiune pe sistemul nervos, precum anticonvulsivantele sau anumite antidepresive triciclice, iar în formele refractare se recurge uneori la infiltrații locale sau chiar la proceduri intervenționale.

Totuși, indiferent de formă sau intensitate, o cefalee occipitală persistentă necesită atenție și urmărire, deoarece, dincolo de disconfortul imediat, ea poate fi un semnal de alarmă pentru o suferință mai profundă, încă nediagnosticată. Cefaleea occipitală este un tip de durere de cap localizată în zona occipitală, adică în partea din spate a capului, la baza craniului.