Institutul Național de Medicină Legală „Mina Minovici” se confruntă cu probleme tot mai grave, de la lipsa banilor și a personalului până la riscul întârzierii autopsiilor și expertizelor. Directorul INML, medicul legist Sorin Hoștiuc, avertizează că sistemul funcționează cu resurse insuficiente, în timp ce numărul angajaților scade.
Cea mai mare problemă este, în acest moment, cea financiară. Instituțiile care solicită servicii și rapoarte medico-legale au acumulat către INML datorii de aproape 5 milioane de lei, mai mult decât dublu față de aceeași perioadă a anului trecut, când restanțele erau în jur de 2 milioane de lei.
Situația a fost complicată și de măsurile de reducere a cheltuielilor. Fondul de salarii al institutului a fost diminuat, iar conducerea susține că activitatea a ajuns în anumite momente să fie desfășurată la limita posibilului.
„Resursele alocate sistemului medico-legal sunt total insuficiente”, atrage atenția Sorin Hoștiuc, care spune că lipsa banilor se reflectă inclusiv în capacitatea institutului de a efectua autopsiile la timp.
Doar patru autopsieri pentru un volum uriaș de muncă
Una dintre cele mai acute probleme este lipsa autopsierilor. În prezent, INML are doar patru, după ce doi angajați au plecat în ultimul an. Pentru ca activitatea să se desfășoare în condiții normale, conducerea institutului estimează că ar fi nevoie de cel puțin șase-șapte persoane.
Munca este extrem de solicitantă, atât fizic, cât și psihic. Suprasolicitarea crește și riscul unor accidente de muncă, inclusiv tăieturi sau înțepături, în condițiile în care personalul intră în contact cu probe biologice și cu persoane decedate care pot prezenta boli infecțioase.
Din cauza deficitului de personal, au existat situații în care autopsiile nu au putut fi efectuate imediat. În prezent, timpul de așteptare este de aproximativ o zi, însă conducerea încearcă să reducă la minimum perioada în care familiile sunt nevoite să aștepte.
Autopsiile sunt dispuse de organele judiciare, inclusiv în cauzele instrumentate de Parchetul de pe lângă Tribunalul București sau Serviciul Omoruri.
Specialiștii pleacă, iar înlocuitori nu vin
Problema nu se limitează la autopsieri. O mare parte dintre angajații specializați în medicina legală se apropie de vârsta pensionării, iar sistemul nu reușește să pregătească suficient de repede oameni care să le preia atribuțiile.
Directorul INML avertizează că, în anumite județe și regiuni, în următorii doi-trei ani ar putea ieși la pensie mai mult de jumătate dintre medicii legiști.
La INML, situația este deja concretă. Laboratorul medico-legal riscă să fie desființat în acest an după pensionarea celor doi angajați care lucrează acolo. Activitatea va trebui redistribuită către alte laboratoare.
Potrivit lui Hoștiuc, un specialist dintr-un spital nu poate fi mutat pur și simplu în medicina legală și pus imediat să facă aceeași muncă. Pregătirea durează ani, ceea ce înseamnă că este nevoie de o perioadă în care angajatul nou să lucreze în paralel cu cel care urmează să se pensioneze.
În lipsa acestei strategii, există riscul ca expertizele să fie finalizate tot mai târziu, iar calitatea acestora să fie afectată.
Și toxicologia intră în zona de risc
Probleme importante sunt așteptate și în laboratorul de toxicologie, unde în lunile următoare urmează să se pensioneze aproximativ jumătate dintre cadrele superioare.
Scăderea numărului de testări antidrog solicitate de Poliție a redus temporar presiunea asupra laboratorului. Dacă testările în trafic vor reveni însă la niveluri ridicate, lipsa specialiștilor ar putea deveni o problemă majoră.
Conducerea INML a încercat să obțină personal suplimentar, inclusiv prin transferuri, însă demersurile nu au avut succes. Institutul a pregătit și un memorandum, dar nu a primit posturi suplimentare.
Chiar dacă ulterior posturile au fost deblocate, rămâne problema finanțării lor. Bugetul de salarii pentru ultimele șase luni a fost redus, iar angajarea unor oameni noi ar însemna, în actuala situație, o presiune suplimentară asupra fondurilor destinate celorlalți angajați.
Pentru situația critică din zona autopsiilor, INML a scos totuși la concurs un post de autopsier și speră să reușească ocuparea lui.
Tarifele nu mai acoperă costurile reale
Un alt punct sensibil îl reprezintă tarifele pentru serviciile medico-legale. Potrivit directorului INML, acestea sunt calculate pe baza unor valori stabilite în urmă cu mai bine de două decenii, în 2002 și 2006, și nu mai reflectă costurile reale ale activității.
Un exemplu este expertiza pentru culpă, care poate presupune zeci de ore de muncă, sute de pagini de analiză și redactare, discuții între specialiști și lucrul în comisii, dar pentru care tariful este de numai 25 de lei.
O autopsie fără analize de laborator este tarifată cu puțin peste 400 de lei, sumă care, potrivit conducerii institutului, nu acoperă nici măcar jumătate din cheltuielile materiale.
În procesul unei autopsii sunt necesare materiale pentru recoltarea și păstrarea probelor, recipiente speciale, saci și alte consumabile. La tarifele actuale, finanțarea nu permite nici investiții suficiente în aparatură modernă și nici îmbunătățirea procedurilor de transport și manipulare a probelor.
Avertismentul directorului INML
Sorin Hoștiuc spune că problemele sistemului nu sunt noi, însă au devenit tot mai greu de gestionat. Lipsa finanțării, pensionarea specialiștilor, deficitul de autopsieri și tarifele învechite se suprapun și pun presiune pe un sistem care gestionează cazuri extrem de sensibile.
Principalul risc este ca expertizele medico-legale să fie realizate cu întârzieri tot mai mari și ca institutul să întâmpine dificultăți în menținerea nivelului de calitate necesar.
Pentru conducerea INML, soluția presupune atât finanțare adecvată, cât și un plan de recrutare și pregătire a noilor specialiști înainte ca actualii angajați să iasă din sistem.