Cum ne afecteaza sifilisul

Urmărește BZI pe Google

Adaugă-ne ca sursă preferată în Google

Infectie cu transmitere sexuala, caracterizata prin stadii succesive de evolutie (acut, subacut, sau cronic) cauzata de spirocheta Treponema pallidum. Sifilisul infectios consta dintr-un stadiu primar si unul secundar. Poate include neurosifilisul (afectarea sistemului nervis central. Daca nu se aplica tratamentul, stadiul infectios poate fi urmat de un stadiu latent.

Stadiul latent reprezinta faza asimptomatica a bolii la pacientul netratat, si se caracterizeaza prin test pozitiv pentru treponema Ab si serologie LCR normala. Daca survine in primul an de la stadiul infectios, poarta numele de stadiu latent precoce, iar daca survine dupa 1 sau mai multi ani, este denumit stadiu latent tardiv.

Neurosifilisul poate surveni in oricare dintre stadiile sifilisului. De obicei stadiile primar si secundar sunt asimptomatice; stadiul tertiar este simptomatic. Stadiul tertiar (sifilisul tardiv) reprezinta infectia generalizata tardiva. Sifilisul congenital reprezinta infectia dobandita in utero.
Sisteme afectate de sifilis: Cardiovascular, Nervos, Reproducator, Cutanat/Exocrin

Romania reala: Suntem o natie bolnava de sifilis, tuberculoza si cancer de col uterin

Caucazienii dezvolta mai frecvent complicatii ale SNC, iar afro-americanii dezvolta mai frecvent complicatii cardiace.

Cauze : parteneri sexuali multipli, expunerea la secretii infectate, utilizarea drogurilor intra venos, transmitere transplacentara la fat.

Semne si simptome pentru sifilis: Sifilis infectios – stadiul primar: sancrul este reprezentat initial de o papula nedureroasa, care in urma eroziunii se transforma intr-un ulcer nedureros cu dimensiune intre 0.3-2 cm, cu margini ferme, cu baza curata de culoare galbena (cu exceptia cazului in care exista infectie secundara), modificari ce survin dupa 9-90 de zile de la expunere (in medie dupa 3 saptamani). Leziunea este localizata de obicei la nivelul organelor genitale, fiind cel mai frecvent unica, dar poate fi si multipla, insotita de limfadenopatie regionala. Se vindeca prin cicatrizare in 3-6 saptamani, cu sau fara tratament; 75% dintre pacienti nu prezinta simptome ulterioare. 1/3 din cazuri evolueaza catre stadiul cronic.

Sifilis infectios – stadiu secundar: Acest stadiu survine dupa 2-6 saptamani de la expunere la 25% dintre pacienti, desi exista cazuri in care acest stadiu se suprapune cu stadiul de sancru. Eruptia este de obicei polimorfa si consta din leziuni palpabile cu aspect de „sunca proaspat taiata”, nepruriginoase, fara bule sau vezicul, localizate pe palme si plante. Bacteria cauzatoare este prezenta la nivelul leziunilor, contactul cu tegumentul lezat poate disemina infectia. La majoritatea pacientilor bolnavi, se remite spontan in 2-6 saptamani.

Sifilis latent: caracterizat prin serologie pozitiva si prin absenta semnelor si simptomelor. Dupa un an pacientul nu este in stadiu infectios, dar daca nu se instituie tratamentul boala poate recidiva, ajungand in stadiul infectios secundar (25% in primul an, un mic procent in al doilea an, dupa care procentul este nul)

Cum ne tratam de sifilis

Sifilis tertiar: 1/3 dintre pacientii cu sifilis secundar evolueaza catre sifilis tertiar. Cele mai frecvente localizari ale leziunilor sunt: cardiovasculare, oculare, cerebrale, SNC, asteoarticulare. Afectare cardiovascular: suflu asimptomatic, insuficienta ventriculara stanga, anevrism al aortei toracice ascendente sau insuficienta a valvei aortice. Afectare cutanata profunda: leziuni granulomatoase distructive la nivel gingival. Complicatii ortopedice: boala Charcot, osteomielita – apar rareori daca se instituie antibioterapie. Serologie frecvent negativa.

Neurosifilis: poate surveni in oricare din stadiile bolii, cu afectarea SNC, a ochilor si a urechilor. Pareza.