Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a declarat că sistemul actual de plată a gărzilor în spitalele din România este depășit și produce inechități majore între medici. Oficialul susține că strategia actuală, gândită acum 15 ani, nu mai corespunde realităților din 2026 și trebuie schimbată complet pentru ca fiecare medic să fie plătit proporțional cu volumul și dificultatea muncii prestate.
Potrivit ministrului, principala problemă a sistemului actual este că tarifele pentru gărzi se calculează procentual, raportat la veniturile medicilor din 2017, ignorând diferențele de complexitate între spitale și volumul efectiv de muncă prestat. Astfel, un medic care face gărzi într-un spital mare, unde cazurile sunt numeroase și complexe, poate primi aceeași sumă ca un coleg dintr-un spital mic, unde poate să nu aibă nici un pacient pe durata gărzii.
„Nu mi se pare echitabil ca o gardă să fie plătită la fel într-un spital, la Spitalul de Urgență din București, de exemplu, unde un medic poate vedea 30-40 de pacienți noaptea și într-un spital orășenesc, unde de cele mai multe ori nu există niciun pacient”, a explicat Alexandru Rogobete, subliniind diferențele majore dintre unitățile medicale.
Gărzile clasificate pe categorii și plata fixă
Ministrul propune reorganizarea gărzilor după model european, împărțindu-le în trei categorii principale: gărzi la domiciliu, gărzi de monitorizare și gărzi de urgență. Plata ar urma să fie diferențiată în funcție de tipul gărzii, complexitatea cazurilor și volumul de muncă.
„Garda de monitorizare înseamnă că medicul îngrijește doar pacienții internați în secția de care răspunde, iar garda de urgență implică și interacțiunea cu urgențele din afara unității sanitare. Evident, acestea trebuie plătite diferit”, a explicat Alexandru Rogobete.
De asemenea, oficialul susține că plata ar trebui să fie fixă, nu procentuală din venitul medicilor, și să fie calculată ținând cont de mai mulți factori: rangul spitalului, specialitatea medicului, numărul pacienților și complexitatea cazurilor. Astfel, medicii care prestează gărzi mai dificile sau cu un volum mare de pacienți ar urma să fie remunerați corespunzător, eliminând inechitățile actuale.
Alexandru Rogobete a concluzionat că reforma gărzilor nu mai poate fi amânată și că o strategie complet nouă, aplicată uniform la nivel național, este singura modalitate de a crea un sistem corect și sustenabil pentru medici.