Boala Still, numită și boala Still a adultului sau sindromul Wissler – Fanconi, este forma artritei idiopatice juvenile care se manifestă la adulți. Această afecțiune reumatologică este rară și dificil de diagnosticat, prin prisma simptomatologiei polimorfe, care se suprapune manifestărilor clinice ale altor boli.
Simptomele, evoluția și gravitatea bolii diferă de la o persoană la alta. Unii pacienți pot dezvolta un singur episod care răspunde la tratament, se rezolvă în termen de un an, nu mai apare deloc sau apare peste mai mulți ani. Alți pacienți pot dezvolta o boală cronică, în care episoadele vin și pleacă. Aceste episoade pot fi frecvente (la câteva săptămâni sau luni) sau rare. De obicei, între episoade nu se înregistrează simptome.
Boala Still, o afecțiune care duce la complicații grave!
Semnele și simptomele acestei afecțiuni pot fi similare altor boli, inclusiv lupusul și un tip de cancer numit limfom. Iată care sunt principalele simptome pe care le prezintă majoritatea persoanelor care suferă de boala Still a adultului: febră crescută – este posibil ca febra să ajungă zilnic la cel puțin 38,9 grade Celsius timp de o săptămână sau chiar mai mult; erupție cutanată de culoarea somonului – odată cu febra poate apărea o erupție pe tot corpul, inclusiv pe brațe și picioare; durere de gât cauzată de inflamarea ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului; articulații dureroase și umflate, în special la nivelul genunchilor, coatelor, umerilor, care persistă cel puțin două săptămâni; dureri musculare care apar și dispar odată cu febra, dar pot fi suficient de severe încât să-ți perturbe activitățile zilnice; tuse, respirație dificilă și dureri în piept.
Nu se cunoaște adevărata cauză a acestei boli, însă mulți specialiști sunt de părere că ea poate apărea ca urmare a unei infecții bacteriene. Principalul factor de risc pentru această afecțiune este vârsta, persoanele cele mai predispuse fiind cele cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani sau între 36 și 46 de ani. Cercetările arată că boala Still a adultului afectează în aceeași măsură bărbații și femeile.
Ce complicații pot apărea
Cele mai multe complicații ale acestei boli sunt cauzate de inflamația cronică a organelor și articulațiilor. Inflamația cronică poate deteriora articulațiile. Cel mai frecvent implicate articulații sunt cele de la genunchi și încheieturile, dar poate fi afectate și gâtul, piciorul, degetul și șoldul.
Boala Still poate duce la pericardită (inflamație a a sacului fibro-seros care învelește inima) sau miocardită (inflamația porțiunii musculare a inimii. De asemenea, inflamația poate cauza acumularea de lichide în jurul plămânilor, ceea ce poate îngreuna respirația.
Boala Still a adultului este dificil de diagnosticat și sunt necesare mai multe teste. De exemplu, testele de imagistică pot dezvălui ce daune au fost cauzate de această boală, iar testele de sânge pot ajuta la excluderea altor afecțiuni care au simptome similare.
Pentru tratarea acestei boli este nevoie de mai multe tipuri de medicamente, în funcție de gravitatea simptomelor și de eventualele reacții adverse. Astfel, se pot folosi: antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); medicamente care modifică răspunsul biologic al organismului; tratamente cu steroizi.
Pentru a trăi mai ușor cu această boală este important ca pacientul să continue să-și ia medicamentele chiar și în zilele în care nu prezintă simptome, deoarece controlul inflamației ajută la reducerea riscului de apariție a complicaților.
De asemenea, în funcție de tipul de medicamente pe care le ia, pacientul trebuie să primească suplimente de calciu și vitamina D pentru a preveni osteoporoza. Un alt aspect important este mișcarea. Exercițiile fizice sunt recomandate pentru boala Still dar și pentru toate tipurile de artrită pentru că ajută la reducerea durerii și a rigidității articulare.