Boala Cushing apare atunci când organismul secretă prea mult cortizol, afirmă dr. Oana Cuzino. Acest lucru se întâmplă fie din cauza administrării de corticosteroizi pe cale orală, fie din cauza unei tumori la nivelul glandei suprarenale.
O persoană cu sindrom Cushing are câteva semne distinctive, printre care: obezitatea la nivelul trunchiului și abdomenului, fața rotundă și multiple vergeturi roz sau violet pe abdomen. Sindromul Cushing poate duce, de asemenea, la hipertensiune arterială, pierderi osoase și, uneori, diabet de tip 2.
Cum se manifestă boala Cushing
Boala Cushing, care mai este numit uneori și hipercorticolism, poate fi cauzat de întrebuințarea medicamentelor orale din clasa corticosteroizilor. Boala poate să apară, de asemenea, atunci când organismul produce prea mult cortizol. Multe persoane care suferă de boala Cushing sunt adesea diagnosticate greșit sau trimise de la specialist la specialist, fără un răspuns concret pentru ceea ce le cauzează simptomele.
Unora li se face recomandarea să „țină o dietă și să slăbească” pentru a se simți mai bine, fără să li se măsoare nivelul cortizolului în sânge sau urină și să se facă alte investigații hormonale cum ar fi ACTH, care stimulează producția de cortizol din glandele suprarenale, afirmă dr. Oana Cuzino.
În funcție de nivelul atins de excesul de cortizol, semnele și simptomele sindromului Cushing pot varia de la un pacient la altul. Cele mai comune semne și simptome implică obezitatea progresivă și modificări la nivelul pielii:
- creșterea în greutate și formarea unor depozite de țesuturi grase, în special în zona taliei și în zona superioară a spatelui, pe față și între umeri.
- vergeturi de culoare roz sau roșu închis pe pielea de pe abdomen, coapse, sâni și brațe.
- pielea fragilă și subțire, care se învinețește ușor.
- vindecarea lentă a tăieturilor, mușcăturilor de insecte și a infectiilor.
De asemenea, femeile cu boala Cushing se pot confrunta cu hirsutism, adică apariția părului facial și fire de păr mai groase și mai vizibile pe corp, și cu cicluri menstruale neregulate sau absența menstruației. Pe de altă parte, bărbații cu sindromul Cushing se pot confrunta cu scăderea libidoului; scăderea fertilității și disfuncții erectile.
Alte simptome ale acestei boli sunt oboseala severă; slăbiciune musculară; depresie, anxietate și irascibilitate, pierderea controlului emoțional; dificultăți cognitive; hipertensiune nou-apărută sau care s-a înrăutățit; durere de cap; pierderea densității osoase, care poate duce, în timp, la fracturi.
Ce complicații pot apărea
Fără tratament, complicațiile sindromului Cushing pot fi numeroase precum osteoporoza, care poate avea drept rezultat fracturi osoase multiple, cum sunt coastele fracturate sau fracturile apărute la nivelul oaselor din picioare; hiptertensiune arterială; diabet de tip 2; infecții frecvente sau neobișnuite, pierderea masei musculare și a rezistenței.
În ceea ce privește diagnosticul, boala poate fi deosebit de dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că multe dintre simptome, cum ar fi creșterea în greutate sau oboseala, pot avea alte cauze. În plus, sindromul Cushing în sine poate avea multe cauze diferite.
Un endocrinolog va examina istoricul medical și va efectua un examen fizic în care va căuta semne precum o umflătură între umeri, vergeturi și vânătăi. În continuare, specialistul poate recomanda teste de laborator, inclusiv cortizol liber urinar; măsurarea cortizolului salivar; teste de supresie cu dexametazonă cu doză mică sau teste dexametazonă-CRH. Așadar, boala Cushing poate apărea la orice persoană, indiferent de vârstă sau de sex, dar manifestările sunt diferite la adulți față de copii.