Prezența nitriților pozitivi în urină, semn de infecție? Iată care sunt cauzele!

Prezența nitriților pozitivi în urină este, de obicei, un indicator al unei infecții urinare bacteriene. Bacteriile din tractul urinar pot transforma nitrații normali din urină în nitriți, astfel testul detectează această transformare.

Un test de urină pozitiv pentru nitriți indică, de obicei, o infecție a tractului urinar (ITU). Nitriții apar în urină atunci când anumite bacterii transformă nitrații (prezenți în mod normal în urină) în nitriți. Această conversie este un semn comun al unei infecții bacteriene, cum ar fi cistita sau pielonefrita.

Prezența nitriților pozitivi în urină, semn de infecție?

Prezența nitriților pozitivi în urină este un indiciu important care poate sugera existența unei infecții urinare, în special de natură bacteriană. În mod normal, urina nu conține nitriți.

Totuși, anumite bacterii patogene care colonizează tractul urinar au capacitatea de a transforma nitrații, prezenți în mod obișnuit în urină, în nitriți, printr-un proces biochimic.

Acest proces este specific anumitor bacterii, în special celor din familia Enterobacteriaceae, cum ar fi Escherichia coli, care este una dintre cele mai frecvente cauze ale infecțiilor de tract urinar. Astfel, detectarea nitriților în urină printr-un test de laborator sugerează în mod clar o posibilă contaminare bacteriană.

Pacienții care prezintă nitriți pozitivi în urină pot avea sau nu simptome vizibile, însă atunci când apar, acestea includ adesea senzația de arsură la urinare, nevoia frecventă de a urina, dureri abdominale joase sau în zona lombară și uneori chiar febră.

Prezența nitriților este rar izolată în analiză, fiind adesea însoțită și de leucocite crescute (piurie), hematurie microscopică și, uneori, proteine în urină. O astfel de combinație de rezultate întărește suspiciunea de infecție urinară și impune o evaluare suplimentară, de regulă printr-o urocultură, pentru a identifica bacteria implicată și sensibilitatea acesteia la antibiotice.

Este important de menționat că nu toate bacteriile producătoare de infecții urinare generează nitriți, iar testul poate fi fals negativ dacă urina nu a stat suficient timp în vezică pentru ca bacteriile să transforme nitrații.

Ce opțiuni de tratament există

Tratamentul nu ar trebui început doar pe baza prezenței nitriților, ci trebuie corelat cu simptomatologia clinică și, ideal, cu rezultatul uroculturii. Uneori, mai ales în cazul femeilor sau al persoanelor cu infecții recurente, medicii pot începe tratamentul empiric cu un antibiotic cu spectru larg, în așteptarea culturii.

Totuși, utilizarea nejustificată a antibioticelor poate duce la rezistență bacteriană, motiv pentru care este esențială o abordare responsabilă. Pe lângă tratamentul medicamentos, este recomandat consumul crescut de lichide pentru a favoriza eliminarea bacteriilor prin urină și, în anumite cazuri, schimbarea temporară a obiceiurilor de igienă sau a factorilor care predispun la infecții urinare, cum ar fi reținerea urinei sau utilizarea unor produse intime iritante.

Un rezultat pozitiv pentru nitriți în urină este un semnal de alarmă care necesită investigații suplimentare. Nu este un diagnostic definitiv, dar este un indicator important care orientează medicul către o posibilă infecție urinară ce trebuie confirmată și tratată corespunzător. Evaluarea medicală este esențială pentru a stabili cu exactitate cauza și tratamentul optim, mai ales pentru a evita complicațiile și recidivele.