Raport albumina/creatinina este o analiză de urină utilizată pentru a depista din timp afectarea rinichilor, în special la persoanele cu diabet sau hipertensiune arterială. Testul se face dintr-o probă de urină emisă spontan, de preferat dimineața, și nu implică proceduri complicate. Potrivit MedLife, prin această investigație se verifică dacă rinichii reușesc să păstreze proteinele importante în sânge și să elimine corect substanțele reziduale.
Analiza este preferată în practică deoarece oferă informații similare cu testul din urina colectată 24 de ore, dar este mult mai simplă pentru pacient. Raportarea albuminei la creatinină permite o estimare corectă a pierderii de proteine, indiferent de concentrația urinei din momentul recoltării. Este o metodă folosită atât pentru diagnostic, cât și pentru urmărirea evoluției bolii cronice de rinichi.
Când este recomandat un raport albumina/creatinina și ce indică acesta
Raportul albumina/creatinina este recomandat în principal pentru diagnosticarea și monitorizarea bolilor renale. Rinichii au rolul de a filtra sângele, de a păstra în organism substanțele necesare și de a elimina toxinele și surplusul de apă. În mod normal, albumina, o proteină importantă din sânge, nu ar trebui să ajungă în urină decât în cantități foarte mici. Atunci când membrana de filtrare a rinichilor este afectată, albumina trece în urină, iar acest lucru poate fi un semn precoce al unei disfuncții renale.
Testul este indicat anual persoanelor cu diabet zaharat, deoarece nivelul crescut al glicemiei afectează vasele mici de sânge din rinichi și reduce capacitatea de filtrare. În timp, acest proces poate duce la apariția bolii cronice de rinichi. De asemenea, pacienții cu hipertensiune arterială trebuie să efectueze periodic analiza, deoarece tensiunea crescută poate deteriora rețeaua fină de capilare renale. În ambele situații, afectarea poate evolua fără simptome evidente, iar analiza ajută la depistarea timpurie a problemelor.
Raportul albumina este recomandat și în sarcină, pentru monitorizarea preeclampsiei, o complicație asociată cu tensiune crescută și afectare renală. De asemenea, MedLife susține că este util la pacienții cu boli cardiovasculare sau alte afecțiuni vasculare, deoarece sănătatea rinichilor este strâns legată de starea sistemului circulator.
În fazele incipiente ale afectării renale, pacientul poate să nu prezinte simptome. În cazuri mai avansate pot apărea urinări frecvente, sete accentuată, oboseală, vedere încețoșată sau dureri de cap. Tocmai de aceea, analiza are un rol important în prevenție, permițând intervenția medicală înainte ca boala să evolueze.
Cum se face recoltarea și cum se interpretează rezultatele
Recoltarea pentru raportul albumina/creatinina este simplă și rapidă. Nu este necesară o pregătire specială, însă medicii recomandă evitarea efortului fizic intens înainte de test, deoarece acesta poate crește temporar cantitatea de proteine din urină. Proba se recoltează dintr-o urină emisă spontan, de preferat prima urină de dimineață, deoarece oferă o concentrație mai stabilă și mai relevantă pentru evaluare.
Rezultatul este exprimat în miligrame de albumină raportate la un gram de creatinină. Această raportare este importantă deoarece creatinina este eliminată constant prin rinichi, iar valoarea ei ajută la corectarea variațiilor de concentrație ale urinei. Practic, testul oferă o estimare a cantității de albumină eliminată în 24 de ore, fără a fi nevoie de colectarea urinei pe parcursul întregii zile.
Interpretarea rezultatelor se face astfel: o valoare sub 30 mg/g este considerată normală sau ușor crescută și indică o funcție renală bună. Valorile cuprinse între 30 și 300 mg/g sugerează o albuminurie moderată și pot semnala o afectare renală incipientă. Dacă rezultatul depășește 300 mg/g, există suspiciunea unei afectări renale severe. Pentru diagnosticarea bolii cronice de rinichi, valorile crescute trebuie să persiste mai mult de 3 luni și să fie confirmate prin teste repetate.
Rezultatul poate fi influențat de factori temporari, precum infecțiile urinare, febra, inflamațiile, hematuria sau sarcina. De asemenea, unele medicamente, cum sunt anumite antibiotice, pot crește raportul, în timp ce antiinflamatoarele, unele antihipertensive sau diureticele îl pot reduce.
Valorile scăzute sunt considerate normale. În cazul pacienților deja diagnosticați cu boală renală, scăderea unui raport albumina/creatinina indică, de regulă, că tratamentul este eficient și că evoluția este favorabilă.