Schemă completă de tratament pentru refluxul gastroesofagian – Iată tot ce trebuie să știi pentru a aborda eficient această afecțiune

O schemă de tratament pentru refluxul gastroesofagian poate reduce semnificativ simptomele acestei afecțiuni care poate afecta calitatea vieții.

Arsura în piept, gustul acru în gură și disconfortul abdominal sunt semne clare ale acestei afecțiuni, iar tratamentul se bazează pe mai mulți factori.

Iată o schemă completă de tratament pentru refluxul gastroesofagian

Tratamentul refluxlui începe, în mod obișnuit, fără medicație. Modificările stilului de viață sunt esențiale, iar acestea includ evitarea meselor copioase, mai ales seara, reducerea consumului de alimente acide sau picante și eliminarea băuturilor carbogazoase, a cafelei și a alcoolului.

În același timp, se recomandă și să se mânânce mai încet, în porții mici și regulate. O greutate corporală normală este esențială, iar scăderea în greutate poate avea un impact direct asupra reducerii simptomelor.

De asemenea, se recomandă dormitul cu capul ușor ridicat, pentru a preveni refluxul pe timpul nopții. Dacă aceste schimbări nu sunt suficiente, se va trece la medicație. În schema de tratament de bază sunt incluși inhibitorii de pompă de protoni (IPP), precum omeprazolul, esomeprazolul sau pantoprazolul, administrați de obicei dimineața, pe stomacul gol.

Aceștia reduc producția de acid gastric și oferă timp mucoasei esofagului să se vindece. Alte opțiuni includ antiacidele, pentru ameliorarea rapidă a simptomelor și blocanții receptorilor H2, precum ranitidina sau famotidina.

Durata inițială a tratamentului cu IPP poate fi de 4-8 săptămâni, iar eficiența se evaluează după această perioadă. Dacă simptomele persistă, se poate prelungi tratamentul sau se poate adjusta doza. În unele cazuri, tratamentul poate deveni cronic, administrându-se în doze mai mici, la nevoie, pentru menținere.

Pe tot parcursul acestui tratament, este importantă monitorizarea simptomelor și menținerea modificărilor în stilul de viață. O schemă corectă nu presupune doar medicație, ci și o disciplină alimentară și evitarea factorilor agravanți.

Tratamentul avansat și monitorizarea pe termen lung

În cazurile în care simptomele nu se ameliorează după tratamentul inițial sau dacă refluxul este complicat cu esofagită, structuri sau esofagul Barrett, este necesar un tratament avansat.

Acesta implică doze crescute de IPP sau combinarea mai multor clase de medicamente. De asemenea, este recomandată o evaluare endoscopică pentru a observa starea mucoasei esofagiene și pentru a exlude alte patologii.

Dacă persoana răspunde parțial sau deloc la tratamentul medicamentos, se poate lua în calcul și intervenția chirurgicală, mai ales la tineri sau la cei care preferă să evite tratamentul pe termen lung. Cea mai cunoscută intervenție este fundoplicatura Nissen, o procedură minim invazivă care întărește sfincterul esofagian inferior pentru a preveni refluxul.

Pe lângă tratamentul medical, trebuie evitate fumatul, stresul cronic și administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene sau alte medicamente agresive pentru stomac.

La pacienții cu forme ușoare, pot fi suficiente doar măsurile de igienă și dietetice, fără tratament medicamentos. În formele moderate sau severe, tratamentul trebuie adaptat individual, iar răspunsul clinic evaluat periodic.

Un alt aspect important este revenirea simptomelor după întreruperea tratamentului. În acest caz, schema terapeutică se poate relua temporar sau se poate menține o doză redusă de întreținere, la recomandarea medicului.

O schemă de tratament pentru refluxul gastroesofagian variază în funcție de severitatea simptomelor, dar combină întotdeauna schimbări de stil de viață cu tratamente farmacologice eficiente, recomandate de către medic.