Tratamentul tusei convulsive implică administrarea de antibiotice pentru a combate bacteria cauzatoare, Bordetella pertussis, mai ales în stadii incipiente pentru a preveni răspândirea și complicațiile. Măsurile de îngrijire la domiciliu includ odihnă suficientă, hidratare abundentă, mese mici și frecvente pentru a evita varsăturile, umidificarea aerului și evitarea iritanților precum fumul de țigară.
Tusea convulsivă sau pertussis reprezintă o infecție respiratorie severă, cauzată de bacteria Bordetella pertussis. Afecțiunea este foarte contagioasă și este periculoasă în cazul sugarilor care nu au finalizat întregul ciclu de vaccinare.
Care este tratamentul corect pentru tusea convulsivă
Cu toate că tusea convulsivă debutează precum o răceală comună, manifestările se agravează și se prelungesc timp de main multe săptămâni sau luni. Cea mai eficientă metodă de prevenire este vaccinarea, care se recomandă inclusiv femeilor însărcinate și altor persoane care iau contact cu bebelușii.
Tratamentul se efectuează cu antibiotic pentru ameliorarea simptomelor bolii și limitarea răspândirii infecției persoanelor din jur. În cazul copiilor, tratamentul se efectuează în spital sub supraveghere medicală din cauza complicațiilor grave, iar la adulți se efectuează la domiciliu.
Antibioticul se administrează cât mai repede, în faza catarala și la debutul fazei paroxistice, când există contagiozitate maximă, fără a amâna până la sosirea rezultatelor de laborator. Unii bolnavi se pot recupera și în lipsa tratamentului, dar rămân contagioși pentru cel puțin o lună.
În timp se ia antibioticul se pot administra și ceaiuri cu miere.
Antibioticele folosite fac parte din categoria macrolide, ketolide, fluorochinolone, sulfamide, doxiciclina. Beta-lactaminele și cefalosporinele nu sunt eficiente în infectia cu Bordetella. Din clasa macrolidelor se folosea eritromicina 14 zile, dar din caza reacțiilor secundare gastro-intestinale și cardiace, în prezent se preferă azitromicina și claritromicina 7 zile cu toleranță mult mai bună. Dintre ketolidele se utilizează telitromicina sub rezerva hepatotoxicității.
Când trebuie să mergi urgent la medic
Pentru că tusea convulsivă se poate răspândi foarte ușor, e important să suni medicul de familie înainte de a merge la consult. Însă, mergi urgent la medic dacă cel mic are o vârstă mai mică de 6 luni și are simptome de tuse convulsivă, tu sau copilul tău are o tuse care se înrăutățește, ai intrat în contact cu o persoană care are tuse convulsivă și ești însărcinată, tu sau copilul tău ati intrat în contact cu o persoană care are tuse convulsivă și aveți sistemul imunitar afectat.
Perioada de incubație a bolii este de cca. 1-3 săptămâni, până la apariția primelor simptome când parcurge trei stadii cu următoarea succesiune: faza catarală, faza paroximală și faza de convalescență.
Faza catarală este prima fază cu durată de 7-10 zile și seamănă cu o infecție virală a căilor aeriene superioare: nas înfundat și cu secreții, strănut, congestie oculară și lăcrimare, durere de cap, febră mică și tuse ușoară.
Faza paroximală durează cca. 1-6 săptămâni, uneori chiar până la 10 săptămâni. Se caracterizează prin accese repetitive de tuse paroxistică rapidă și asfixiantă, urmată la final de un inspir prelungit și zgomotos care seamănă cu răgetul de măgar, de aceea se numește și tuse măgărească.
În faza de convalescență tusea se diminuează și dispare în 2-3 săptămâni. În acest interval, o infecție respiratorie sau un iritant poate cauze tuse recurentă. La adolescenți și adulți cu imunitate parțială faza catarală poate lipsi, iar faza paroximală(apnee și cianoză) este mai ușoară și fără manifestări tipice, doar cu tuse persistentă, prelungită cu durata de 5-7 săptămâni și adesea este confundată cu bronșita acută.
Mai frecvent apar transpirațiile și vărsătura post-tuse. E important de reținut că leacurile bătrânești nu sunt utile în cazul unei tuse convulsive. În astfel de cazuri trebuie să știi că antibioticul este cel mai eficient tratament pentru tusea convulsivă.