Casa de Asigurări de Sănătate Iași a impus sancțiuni de peste 4 milioane de lei mai multor furnizori de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale! Au fost descoperite nereguli extrem de grave

De la începutul anului 2025 până în prezent, Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Iaşi a efectuat mai multe acțiuni de control la mai mulți furnizori de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale – 30 dintre aceștia au fost amendați, cuantumul sancțiunilor fiind de peste 4 milioane de lei.

30 de furnizori de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale au fost sancționați de CAS Iași

De la începutul anului 2025 până în prezent, structura de control din cadrul Casei de Asigurări de Sănătate Iași a efectuat mai multe acţiuni de control la furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale aflaţi sau care s-au aflat în relaţii contractuale cu CAS Iași.

„Principalele disfuncţionalităţi şi iregularităţi identificate în cursul acţiunilor de control la furnizorii de servicii medicale: ședințe de radioterapie raportate și neconsemnate în documentele medicale; materiale sanitare cu termen de valabilitate expirat; servicii acordate fără respectarea prevederilor legale; ședințe de terapie acordate pacienților cu autism/desfășurate online; nerespectarea programului de lucru; desfășurarea activității în spații neautorizate și neevaluate de CAS; angajare personal în vederea obținerii unei valori de contract mai mare, în condițiile în care nu există servicii raportate pe parafa medicilor respectivi; nerespectarea termenului legal de raportare a unui serviciu  stomatologic pentru același CNP, în aceeași lună; servicii raportate la altă dată decât cea consemnată în fișa pacientului; raportarea și decontarea unor servicii duble (același serviciu/ aceeași oglindă dentară/ același pacient/ în aceeași zi); raportarea a două servicii identice la același dinte, la același CNP, într-o perioadă foarte scurtă de timp (cca./max. 30 de zile), în condițiile în care legislația în vigoare prevede că acest serviciu este decontat corespunzător pentru o unitate dentară – pentru un dinte, deci nu pe fiecare fațetă a dintelui; servicii neconsemnate în documentele medicale primare; servicii medicale decontate de CAS Iași, fără ca furnizorul să îndeplinească condițiile de evaluare; consultații raportate/validate/decontate peste numărul maxim permis de legislația în vigoare”, au transmis reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Iași. În 2024, CAS Iași a amendat cu peste jumătate de milion de lei mai mulți medici de familie.

02:00, 27 Feb 2026

Un medic psihiatru, care profesează în Franța, vorbește despre rolul profund al somnului pentru o viață sănătoasă! Dr. Bogdan Matei: „Somnul rămâne unul dintre cei mai subestimați factori ai sănătății mintale și ai performanței pe termen lung”

02:00, 23 Feb 2026

FOTO Pericol pentru pacienții de la Arka Hospital, unitate medicală deținută de medicii Tudor și Andreea Ursuleanu! Locația nu are aviz de la ISU

Casa de Asigurări de Sănătate Iași a impus sancțiuni de peste 4 milioane de lei mai multor furnizori

În timpul acțiunilor de control, reprezentanții CAS Iași au descoperit și alte nereguli în rândul furnizorilor de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale.

„Servicii neconsemnate/neefectuate în documentele de evidență puse la dispoziție (în lunile verificate prin sondaj); servicii raportate în baza unor bilete de trimitere emise către altă specialitate; schimbarea tipului diagnosticului de trimitere, raportat în SIUI, la consultațiile de control,  față de cel recomandat și consemnat pe formularul biletului de trimitere, astfel, făcându-se posibilă raportarea celei de a 4-a consultație în cazul schimbării din tip diagnostic acut/subacut în cronic; consultații și servicii duble, raportate în SIUI, pentru perioada analizată. Au fost constatate unele iregularități/abateri de la prevederile legale în vigoare, în ceea ce privește modalitatea de codificare și de transmitere a datelor colectate la nivel de pacient, respectiv: au fost raportate nejustificat/incorect unele diagnostice principale, o parte dintre acestea având nivel mare de complexitate și, în felul acesta, fiind influențată complexitatea cazurilor raportate, respectiv valoarea DRG, în sensul creșterii acesteia. Se codifică multe diagnostice secundare, pentru unele dintre acestea neacordându-se îngrijiri/investigații/tratamente în cursul episodului de spitalizare. Au fost codificate, uneori, diagnostice secundare preluate doar din istoricul medical al pacientelor. Codificarea nejustificată/eronată a unor diagnostice secundare a determinat creșterea valorii DRG a cazului”, au transmis reprezentanții CAS Iași.

Din cei 30 de furnizori sancționați, 6 au fost medici de familie, 4 medici stomatologi, 9 furnizori de servicii spitalicești și 11 furnizori de servicii medicale clinice.

„De la începutul anului 2025 până în prezent, în urma acţiunilor de control, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a imputat furnizorilor de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale sume în valoare totală de 4.368.831,00 lei”, au transmis reprezentanții CAS Iași.

În anul 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a impus sancțiuni enorme mai multor furnizori de servicii medicale.