Spina bifida este un defect de naștere care apare când tubul neural al fătului nu se închide complet în primele săptămâni de sarcină, ducând la o deschidere în coloana vertebrală. Această afecțiune poate afecta măduva spinării și nervii, provocând probleme de mobilitate, control al vezicii urinare sau intestinale și alte simptome, în funcție de severitate și localizare.
Spina bifida este termenul folosit pentru a identifica un grup de afecțiuni congenitale care implică eșecul dezvoltării normale a măduvei spinării și a vertebrelor.
Cum afectează spina bifida copiii
Afecțiunea este, de fapt, un tip de defect de tub neural. Tubul neural este structura din embrionul aflat în curs de dezvoltare, care se transformă ulterior în creierul și măduva spinării copilului și țesuturile care le înconjoară. De obicei, tubul neural se formează la începutul sarcinii și se închide în a 28-a zi de la concepție. La copiii cu spina bifida, o porțiune a tubului neural nu se închide complet; acest lucru afectează măduva spinării și oasele coloanei vertebrale. O altă afecțiune care este răspândită mai mult în rândul adulților este carcinomul bazocelular.
Spina bifida apare, așadar, în primele 28 de zile de sarcină, adesea înainte ca o femeie să știe că este însărcinată. Acest lucru sună înfricoșător și unele tipuri de spina bifida sunt foarte grave. Dar este important de știut că afecțiunea variază foarte mult în grad; majoritatea cazurilor sunt atât de ușoare, încât nu prezintă simptome și nici măcar nu au nevoie de tratament.
Printre simptomele frecvente ale spina bifida se numără slăbiciunea sau paralizia totală a picioarelor, incontinența urinară și intestinală, precum și pierderea sensibilității în membrele inferioare. Paralizia poate declanșa complicații precum slăbiciune musculară, dislocații articulare, deformări osoase și anomalii ale coloanei vertebrale, cum ar fi cifoza sau scolioza.
Gravitatea acestor simptome este strâns legată de locul unde apare defectul spinal. Defectele situate mai sus pot provoca paralizie și probleme majore de mobilitate, în timp ce cele situate mai jos pot genera probleme de incontinență. Copiii afectați pot întâmpina dificultăți de învățare, în special dacă apare hidrocefalia.
De câte tipuri este această afecțiune
Spina bifida se diferențiază în 3 tipuri principale: mielomeningocel, meningocel și spina bifida oculta. Fiecare tip prezintă caracteristici proprii.
Mielomeningocelul, cea mai gravă formă, implică un canal spinal deschis de-a lungul mai multor vertebre, ceea ce duce la ieșirea măduvei spinării și a membranelor protectoare ale acesteia (foițele meningeale) printr-un sac pe spatele copilului, în apropierea coloanei vertebrale. Acest tip duce adesea la paralizie, disfuncții urinare și intestinale sau complicații precum hidrocefalia.
Meningocelul, mai puțin frecvent decât mielomeningocelul, prezintă ieșirea foițelor meningeale prin coloana vertebrală, creând o protuberanță la nivelul spatelui. Spre deosebire de mielomeningocel, în cazurile de meningocel măduva spinării se dezvoltă de obicei în mod normal, permițând îndepărtarea chirurgicală a membranelor fără a provoca leziuni nervoase semnificative. De asemenea, atunci când ai copii, este foarte important să știi cine plătește concediul prenatal.
Cea mai ușoară formă, spina bifida oculta, apare atunci când una sau mai multe vertebre nu se formează corespunzător, rezultând un mic gol în coloana vertebrală. Adesea neobservat, acest tip nu prezintă, de obicei, niciun simptom și nu necesită tratament. În ciuda naturii sale mai puțin grave, spina bifida oculta poate cauza ocazional probleme în adolescență din cauza alungirii măduvei spinării în timpul puseelor de creștere, ceea ce duce la simptome precum slăbiciune și amorțeală. Deși cauza exactă a spina bifida rămâne necunoscută, se crede că o interacțiune între factorii genetici, nutriționali și de mediu contribuie la apariția acesteia.