Hemoglobina glicozilată: Valorile normale și excepțiile

Hemoglobina glicozilată (HbA1c) reprezintă o modalitate foarte bună de evaluiarea și monitorizare a glicemiei la pacientii care au fost diagnosticați cu diabet. Foarte important în cazul determinării hemoglobinei glicozilate sunt valorile pe care aceasta le are.

Diagnosticarea și monitorizarea diabetului prin intermediul hemoglobinei glicozilate se face prin măsurarea în procente, prin acest test. Rezultatele arată media glicemiilor din ultimele 3 luni. Daca valoarea acesteia este mare, înseamnă că și valoarea glicemiilor din ultimele luni a fost ridicată.

Dacă în cazul glicemiei valorile sunt în strânsă legătură cu dieta sau cu fluctuațiile glucozei în sânge, în cazul testului de hemoglobină glicozilată. Rezultatele sunt independente de aceste lucruri.

Hemoglobina glicozilată poate fi recomandată și în cazul celor care vor să evite retinopatia și nefropatia, ca o manifestare a complicațiilor diabetului.

Când se face testarea hemoglobinei glicozilate

Această testare trebuie făcută la anumite intervale de timp, pentru a avea un control glicemic, dar și pentru a permite medicului să găsească o formă cât mai bună de tratament sau chair să corecteze o anumită formă de tratament dacă în urma testării rezultă acest lucru.

De obicei, se recomandă efectuarea hemoglobinei glicozilate de 2-4 ori pe an, iar în alte cazuri testul trebuie efectuat mult mai des, cum este, spre exemplu, în cazul femeilor însărcinate care suferă de diabet.

Această testare este utilă și în cazul persoanelor care sutn suspecte de diabet zaharat, deoarece ajută la diagnosticarea corectă pe care urmează să o facă medicul specialist. Astfel, prin intermediul efectuării hemoglobinei glicozilate, medicul își poate da seama dacă o valoare crescută a glicemiei a fost doar un episod întâmplător sau, din contra, este un fenomen recurent.

Valori normale pentru hemoglobina glicozilată

În cazul testării hemoglobinei glicozilate, valorile de referință pot varia de la un laborator de analize la altul sau de metodologia folosită pentru determinarea acesteia. Totuși, specialiștii sunt de părere că valorile normale pentru hemoglobina glicozilată sunt situate între 4,8% și 5.6%. În situația în care rezultatele testării sunt între 5.6% și 6,4%, atunci se poate vorbi despre prediabet. Oricum, dacă valorile rezultate înm urma testării depășesc 6.5%, atunci este vorba despre diabet zaharat.

În cazul pacienților diagnosticați cu diabet, ținta terapeutică este o valoare de sub 7%.

Dacă valorile hemoglobinei glicozilate sunt mai mari, înseamnă că în ultimele 2-3 luni pacientul a suferit de hiperglicemie.

Valori ridicate, fără să ai diabet

O creștere a valorilor hemoglobinei glicozilate nu înseamnă neaparat că pacientul suferă de diabet zaharat, ci poate fi vorba despre alte afecțiuni care duc la aceste valori. Aceste afecțiuni care pot duce la cresterea acestor valori pot fi anemia feriprivă și policitemie.

Valoarea hemoglobinei glicozilate poate fi influențată și de valoarea hemoglobinei totale, anumite medicamente, precum aspirina, diuretice sau corticoizi, bolile cronice de ficat si rinichi. Astfel, în cazul pacienților cu hemoglobinopatii, anemie hemolotică, beta-talasemie sau splenectomizați, interpretarea corectă a valorilor hemoglobinei glicozilate poate să nu fie posibilă.

De asemenea, sunt anumite tipuri de medicamente care pot influența valorile hemoglobinei glicozilate, mai ales în cazul pacienților aflați pe tratamente medicamentoase de lungă durată.

Valorile nu pot reda situația corectă în cazul femeilor însărcinate, al persoanelor care au pierderi cronice de sânge sau care suferă de anemii hemolitice deoarece acestea ar putea fi mai mici.