Casa Națională de Asigurări de Sănătate pregătește o schimbare majoră în modul în care sunt analizate și finanțate tratamentele medicale din România. Președintele instituției, dr. Horațiu Moldovan, a anunțat înființarea unui departament propriu de farmacoeconomie, o structură care va evalua riguros costurile și eficiența terapiilor decontate din bani publici.
Noul departament va reuni medici și economiști ai CNAS, carevor lucra împreună cu experți din mediul universitar, inclusiv de la Academia de Studii Economice din București, instituție cu care a fost deja semnat un protocol de colaborare.
Scopul este ca viitoarele strategii și programe finanțate prin sistemul de asigurări sociale de sănătate să fie fundamentate pe analize solide: date reale din teren, proiecții bugetare și evaluări de impact. Conducerea CNAS susține că această abordare ar trebui să aducă un echilibru mai clar între resursele disponibile și nevoile tot mai mari ale pacienților.
Revin comisiile de specialitate
În paralel, CNAS intenționează să reactiveze comisiile de specialitate ale instituției. Potrivit președintelui, acestea sunt necesare pentru a oferi expertiză aplicată în zona finanțării, a regulilor contractuale și a controlului cheltuielilor din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS).
Oficialul a precizat că aceste structuri nu vor dubla activitatea comisiilor existente la Ministerul Sănătății, ci vor completa procesul decizional acolo unde responsabilitatea aparține direct CNAS, în special în ceea ce privește modul în care sunt cheltuiți banii contribuabililor și auditul medical.
Un accent special a fost pus pe nevoia de a elimina cheltuielile ineficiente, în contextul în care sistemul sanitar încearcă să extindă accesul la terapii inovatoare, inclusiv pentru pacienții cu boli rare.
Cum vrea CNAS să folosească banii contribuabililor
Anunțul a fost făcut în cadrul Conferinței Naționale dedicate Zilei Bolilor Rare, unde s-a subliniat presiunea financiară uriașă generată de aceste afecțiuni. În prezent, prin Programul Național de Tratament pentru Boli Rare, peste 6.700 de pacienți din România beneficiază de tratamente gratuite, materiale și dispozitive medicale, conform protocoalelor aprobate de Ministerul Sănătății și CNAS.
Costurile sunt însă semnificative: media anuală ajunge la aproximativ 40.000 de euro pentru fiecare pacient, iar terapiile sunt adesea complexe și de lungă durată.
Prin noul departament de farmacoeconomie, conducerea CNAS își propune să fundamenteze deciziile de finanțare pe criterii clare de eficiență și impact bugetar, astfel încât fondurile disponibile să fie direcționate cât mai eficient.
Reforma anunțată ar putea schimba modul în care sunt aprobate și decontate tratamentele în România, într-un moment în care presiunea asupra bugetului sănătății este în continuă creștere.