Ministerul Sănătății lovește în plin în medicii de familie. Vor fi plătiți în funcție de numărul de consultații, nu de pacienții înscriși. Prof. dr. Liviu Oprea: „Stimulul de performanță va dispărea”

Ministerul Sănătății lovește în plin în medicii de familie. Vor fi plătiți în funcție de numărul de consultații, nu de pacienții înscriși. De asemenea, printre măsurile propuse în pachetul 2, în domeniul sănătății, se numără și evaluarea anuală a managerilor de spitale, precum și faptul că decontările CNAS vor fi realizate prioritar pentru spitalele de stat.

Veniturile unui medic de familie se compun din încasările, de la Casa Județeană de Asigurări de Sănătate, per capita și venitul per serviciu. Trebuie specificat că, pentru pacienții neasigurați, medicul de familie nu primește plată per capita. Veniturile provenite din plata per capita au scopul de a asigura buna desfășurare a activității în cabinetul medicului de familie. Din această sumă, medicul de familie plătește salariul asistentului medical, utilitățile, toate consumabilele necesare în cabinet și suportă modificările sau dotările necesare cabinetului. Plata per serviciu este limitată de numărul maxim de consultații – zilnic, putându-se deconta 24 de consultații.

Ministerul Sănătății lovește în plin în medicii de familie! Ce părere au doctorii ieșeni

Ministerul Sănătății pregătește schimbări majore în modul în care sunt finanțați medicii de familie. Aceștia vor fi plătiți pentru numărul de consultări, nu în funcție de numărul de pacienți pe care îi au înscriși pe listele lor.

02:00, 27 Nov 2025

FOTO Interes record pentru Medicina de Familie la Rezidențiat! Ce îi atrage pe tineri la această specialitate: „Nu e vorba de bani”

„Sunt două modalități de plată în medicina de familie, per capita și per serviciu. Cele două modalități sunt, de fapt, instrumente de împărțire a unui buget fix în niște sume pentru doctori. Plata per serviciu nu este o plată per serviciu în sensul autentic al cuvântului, este o plată pentru timp, pentru că tu ai contract cu Casa de Asigurări, în medie, 5 ore pe zi la cabinet și 2 ore pe teren. Tu ești plătit pentru 20 de consultații. Dacă medicii vor fi plătiți doar per serviciu, în modalitatea cum sunt plătiți în secunda asta, se va impune o egalitate și toți medicii de familie vor câștiga aceiași bani. Cu alte cuvinte, stimulul de performanță dispare, asta deoarece orice medic de familie va putea acorda cele 20 de consultații. Este evident, o îndepărtare de la plata performanței, care a fost dată de combinația per capita și per serviciu. Plata per serviciu înseamnă să fii plătit pentru cele 4 consultații pe oră, nu poți acorda mai multe și să câștigi mai mulți bani. Unii medici au foarte mulți pacienți înscriși și le rămân o mulțime de consultații neplătite. De exemplu, medicii care aveau o listă de peste 1.800 de pacienți aveau în fiecare lună 80-100 de consultații rămase neplătite, datorită faptului că doar un număr de consultații sunt plătite per serviciu. Acestea se compensau într-un fel sau altul cu plata per capita”, a declarat prof. dr. Liviu Oprea, președintele Colegiului Medicilor Iași.

Dr. Anca Deleanu: „Această măsură nu-i va afecta doar pe medicii de familie, ci și pe pacienți”

Dr. Anca Deleanu, președinte al Societății Medicilor de Familie Iaşi, este de părere că această măsură nu este una potrivită.

„Nu cred că este cea mai potrivită măsură, pentru că, capita a presupus tot ceea ce nu s-a plătit ca servicii, totul a intrat în acest capita. Sunt enorm de multe lucruri care intră în veniturile per capita ale medicilor de familie. Dacă o să producă această schimbare, probabil că o să ne adaptăm. Foarte multe din serviciile pe care noi le includeam în per capita nu vor mai putea fi incluse, iar atunci, probabil, o să fie contra cost. Veniturile per capita asigurau o anumită stabilitate a cabinetului, întrucât per capita era o sumă care, cumva, asigura o anumită capacitate de plată a cabinetului. Se va ajunge la o inflație majoră a serviciilor și o instabilitate majoră a fluxului financiar al cabinetului. Această măsură nu-i va afecta doar pe medicii de familie, ci și pe pacienți. Și acum sunt o serie întreagă de servicii pe care noi putem să le taxăm, dar mulți dintre noi nu o facem – mă refer aici la o serie întreagă de adeverințe. Mulți dintre medicii de familie nu percep taxe pentru ele, din respect pentru pacienți. Dar dacă acestea nu vor mai intra în veniturile per capita, atunci, probabil, vor fi taxate. Sigur va fi o inflație de servicii, iar valoarea per serviciu va scădea foarte mult. Avem numeroase servicii pe zi care nu sunt decontate. Dacă vor fi decontate toate, atunci va fi o inflație de servicii”, a declarat dr. Anca Deleanu, președinte al Societății Medicilor de Familie Iaşi.