Infarctul miocardic acut, respectiv atacul de cord, este considerată o urgență medicală care este cauzată de blocarea completă a unei artere coronare, întrerupând fluxul de sânge către o porțiune a inimii.
Infarctul miocardic acut provoacă o lipsă de sânge și oxigen, care duce la deteriorarea și moartea celulelor mușchiului cardiac, provocând necroză ischemică. Principala cauză a afecțiunii constă în formarea unui cheag de sânge pe o placă de aterom, deși pot exista și alte cauze, precum spasmele arteriale.
Cauzele și simptomele infarctului miocardic acut
Infarctul miocardic acut are la bază anumite cauze, precum placa aterosclerotică, tromboza, spasmele arteriale și embolia coronariană.
Placa aterosclerotică se referă la plăcile de colesterol, grăsimi și calciu, care se acumulează în timp pe pereții arterelor coronare, îngustându-le. Această acumulare se numește ateromatoză și este principala cauză a arterosclerozei, iar această afecțiune reduce fluxul sanguin și poate duce la complicații grave, precum infarctul miocardic acut sau accidentul vascular cerebral.
Tromboza este un cheag de sânge care se formează brusc la nivelul unei plăci, blocând complet artera. Această afecțiune este foarte gravă și de asemenea, poate provoca infarct miocardic, cauzele acesteia fiind leziunile vasculare, intervențiile chirurgicale, imobilizarea prelungită, dar și anumiți factori de risc genetici sau un stil de viață neadecvat. Persoanele care suferă de obezitate sau fumează, fiind cele mai predispuse la apariția unei tromboze.
Spasmele arteriale se referă la contractarea bruscă și involuntară a arterei, acest fapt poate bloca fluxul sanguin. Embolia coronariană este un cheag de sânge sau un alt corp străin care migrează și blochează o arteră coronară.
Simptomele principale ale infarctului miocardic sunt reprezentate de durerea intensă în piept, dificultățile de respirație, respectiv dispneea, transpirațiile reci, amețeli, slăbiciuni, leșin și greață sau indigestie.
Metode de tratament și prevenție
Infarctul miocardic acut poate fi tratat prin restabilirea rapidă a fluxului sanguin către inimă, iar aceste tratament include intervenții de urgență precum angioplastia coronariană, terapia trombolitică, iar mai rar se recomandă operația de bypass coronarian.
De asemenea, se administrează medicamente precum aspirina, un alt agent antiagregant, anticoagulante, beta-blocante și nitroglicerină pentru a preveni formarea de noi cheaguri și a ameliora simptomele.
Angioplastia coronariană este o procedură de primă linie, fiind minim invazivă. Se introducere un cateter prin artera radială sau femurală, iar acesta ajunge la artera coronară blocată, unde un balonaș este umflat pentru a deschide blocajul, iar un stent este implantat pentru a menține artera deschisă.
Terapia trombolitică implică administrarea de medicamente, respectiv fibronolitcele, pentru a dizolva cheagul de sânge. Este eficientă dacă este administrată cât mai curând posibil după debutul simptomelor.
Medicamentele recomandate în cazul infarctului miocardic sunt cele antiagregante plachetare, precum aspirina. Aceasta este administrată imediat, adesea împreună cu un al doilea agent, cum ar fi clopidogrelul sau ticagrelorul.
Anticoagulante sunt recomandate pentru a preveni apariția unor noi cheaguri de sânge. Beta-blocantele sunt utilizate pentru a controla tensiunea arterială și pentru a reduce ritmul cardiac. Morfina se poate administra intravenos pentru a ameliora durerea.
Infarctul miocardic acut este o urgență medicală gravă, provocată de blocarea fluxului sanguin către inimă, ducând la deteriorarea țesutului cardiac.