SUSANU CLINIC – Nevii pigmentari VS Alunite. Cum le identificăm. Cum le tratăm. Dr. Samoila Ecaterina

Cum putem preveni evoluția nefavorabilă a tumorilor cutanate?

Pentru a ne menține sănătatea pielii si pentru a preveni apariția unor complicații grave este nevoie să ne autoexaminăm periodic prin inspecție si palpare. În cazul în care observăm apariția unor noiformațiuni cutanate, modificarea spontană sau traumatizarea celor preexistente, precum și afectarea aspectului estetic sau apariția unor simptome precum durere sau furnicături se impune prezentarea cât mai rapidă la un consult de specialitate.
Formațiunile cutanate și subcutanate pot fi benigne sau maligne și variază în ceea ce privește forma, dimensiunea, culoarea, consistența și evoluția. Astfel adresarea cât mai precoce la un consult de specialitate poate conduce la vindecarea fără complicații a formațiunilor tumorale.

Ce tipuri de formațiuni cutanate și subcutanate există și cum le identificăm?

Nevii pigmentari sau alunițele variază semnificativ în ceea ce privește dimensiunea, de la milimetri la centimetri sau până la acoperirea unei întregi regiuni a corpului, precum în cazul nevilor pigmentari congenitali. Culoarea nevilor adesea este maronie, dar uneori aceștia pot fi acromi sau negri. Nevii sunt formațiuni benigne, însă în cazul în care un nev este traumatizat poate evolua către o formațiune malignă. În momentul în care un nev prezintă creștere în dimensiuni, sângerări spontane, aspect asimetric, în ceea ce privește marginile și culoarea, poate fi suspect de melanom malign, o formă foarte agresivă de cancer cutanat.cat mai rapidâ a acestora. Orice modificare a nevilor pigmentari impune excizia chirurgicală cat mai rapidă a acestora și examenul anatomopatologic pentru diagnosticul definitiv.
Efelidele sau pistruii sunt pete pigmentare plane și apar în special în urma expunerii la soare. Tratamentul laser conduce la dispariția acestora.
Verucile vulgare sau negii sunt formațiuni cutanate dure, de mici dimensiuni, cauzate de infecția cu virusul papiloma uman (HPV). Acestea sunt localizate cel mai frecvent la  nivelul mâinilor și picioarelor și sunt de regulă benigne. Tratamentul negilor se poate face chirurgical sau cu ajutorul laserului, cu rezultate foarte bune.
Keratozele seboreice sunt excrescențe benigne care apar adesea din cauza acumulării de celule moarte ale pielii. Acestea pot fi confundate cu leziuni maligne, așa că verificarea de către un dermatolog este importantă pentru a evita confuzia cu cancerul de piele.
Dermatofibroamele sunt noduli mici și duri care apar, de obicei, pe membre și sunt adesea rezultatul unor traume minore. De obicei, nu necesită tratament, dar este important să fie evaluate pentru a exclude alte afecțiuni dermatologice.
Keratozele actinice sunt leziuni cutanate premaligne și apar cel mai frecvent în regiunile expune la soare. Necesită excizie chirurgicală pentru a preveni transformarea acestora în tumori maligne.
Carcinomul bazocelular și carcinomul scuamocelular reprezintă tumori cutanate maligne și apar în urma expunerii excesive la soare sau alte surse de radiații ultraviolete. Tratamentul chirurgical precoce este esențial pentru prevenirea distrucției tisulare locale și a diseminării tumorale la distanță.
Lipoamele sunt tumori subcutanate, benigne, alcătuite din țesut adipos. Pot fi localizate în orice regiune a corpului și au dimensiuni variabile. În cazul celor de mari dimensiuni care deformează o regiune anatomică implicând modificarea aspectului estetic sau apariția durerii prin compresia unui nerv se impune intervenția chirurgicală de excizie.
Chisturile sebacee sunt formațiuni subcutanate care rezultă din blocarea glandelor sebacee cauzând acumularea de sebum. Acestea variază în dimensiune și pot fi predispuse la infecții. Îndepărtarea chirurgicală a acestora este adesea necesară pentru a preveni recurența infecțiilor, dar și reapariția chisturilor.

De ce este important să nu neglijăm formațiunile cutanate și subcutanate?

Detectarea precoce a modificărilor formațiunilor cutanate este esențială pentru prevenirea cancerului de piele și pentru a asigura o sănătate optimă a pielii. Autoexaminarea regulată a pielii și consulturile dermatologice periodice ajută la identificarea oricăror semne de malignitate. Schimbările în dimensiune, formă sau culoare ale unei formațiuni trebuie evaluate cu promptitudine pentru a preveni complicațiile grave.

Cum tratăm formațiunile cutanate și subcutanate?

Excizia chirurgicală este cea mai eficientă metodă de tratament. Aceasta se realizează, de regulă, sub anestezie locală, iar marginea excizională se stabilește în funcție de tipul de formațiune pentru a preveni recidiva. Piesa excizată este trimisă obligatoriu pentru examen anatomopatologic pentru confirmarea diagnosticului.

Cum putem preveni apariția formațiunilor la nivelul pielii?

Expunerea excesivă la radiațiile UV poate transforma nevii pigmentari benigni în melanom și poate agrava alte afecțiuni cutanate, cum ar fi verucile sau keratozele. Protecția solară este esențială pentru prevenirea deteriorării ADN-ului celular, care poate favoriza transformarea unor formațiuni benigne în leziuni canceroase.
Expunerea neprotejată la soare poate accelera procesul de îmbătrânire al pielii și poate afecta negativ structura acesteia. Utilizarea regulată a cremelor cu protecție solară și evitarea expunerii prelungite la soare sunt esențiale pentru menținerea sănătății pielii și prevenirea cancerului de piele.
În concluzie este deosebit de importantă diferențierea formațiunile cutanate și subcutanate benigne de cele maligne, iar identificarea și tratamentul precoce al acestora sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave. Autoexaminarea regulată, controalele dermatologice periodice și protecția solară sunt măsuri fundamentale în menținerea sănătății pielii. Educația continuă și conștientizarea riscurilor asociate expunerii la soare sunt, de asemenea, importante pentru reducerea riscului de cancer de piele și pentru asigurarea unei vieți sănătoase.

Dr. Ecaterina Samoilă
Medic specialist chirurgie plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă
SusanuClinic