Proteina C reactiva (CRP) este o proteina produsa de ficat, ca raspuns la inflamatie, fiind unul din cei mai sensibili reactanti de faza acuta. Acest proces poate avea o multitudine de cauze, de la infectie la boli inflamatorii (cum ar fi artrita reumatoida) sau chiar cancer. Cand aveti o infectie, globulele albe din sange actioneaza pentru a o combate, producand o serie de proteine, dintre care unele stimuleaza ficatul sa formeze proteina C reactiva . Concentratiile serice ale CRP-ului cresc mult (de 100 de ori sau mai mult) dupa traumatisme severe, infectii bacteriene, inflamatii, interventii chirurgicale sau in cursul unor proliferari tumorale.
In mod traditional, determinarea CRP-ului a fost utilizata pentru evaluarea si monitorizarea afectiunilor inflamatorii. In ultimii ani, insa, numeroase cercetari au confirmat faptul ca pacientii cu concentratii serice bazale crescute ale CRP-ului prezinta un risc crescut de boala coronariana si infarct miocardic. Studiile realizate au subliniat valoarea predictiva a determinarilor CRP-ului seric asupra riscului cardiovascular atat la barbati cat si la femei astfel: colesterolul „rau” (LDL) se depune pe peretii vaselor de sange si, in timp, formeaza placa ateromatoasa, care poate obstrua arterele. Iar rezultatul se va traduce intr-un atac de cord sau accident vascular cerebral. Cercetarile arata ca doar 50% dintre persoanele, care au suferit atacuri de cord au avut niveluri ridicate de colesterol LDL. De aceea, multi medici folosesc testul proteinei C reactive pentru a afla cine este expus riscului. Iata de ce: colesterolul LDL nu doar acopera peretii arterelor, ci ii si afecteaza, iar aceste daune provoaca inflamatii pe care organismul incearca sa le vindece prin trimiterea unei „echipe de raspuns” de proteine numite „reactanti de faza acuta”. Proteina C reactiva este una dintre aceste proteine. Un studiu a constatat ca testarea nivelului de proteina C reactiva este un indicator mai bun al bolilor cardiovasculare decat testul LDL. Insa este important sa retinem ca un test CRP nu este un test pentru bolile de inima. Este un test pentru inflamatia din organism. Dar testul CRP nu poate determina unde anume are loc inflamatia.
Potrivit unui studiul publicat de AHA (American Heart Association) barbatii adulti sanatosi care au un nivel de proteina C reactiva mare au un risc de trei ori mai mare sa aiba un atac de cord decat cei cu un nivel scazut de CRP. De mentionat ca niciunul dintre participantii la studiu nu fusese anterior diagnosticat cu boli de inima.
Studiul pentru sanatatea femeilor, realizat la Harvard, a aratat ca nivelul de proteina C reactiva mare a fost un indicator mai bun pentru afectiunile coronariene si pentru accidentul vascular cerebral la femei decat nivelul mare de colesterol. Dar colesterolul ridicat este un factor de risc mai frecvent citat.
Medicii pot recomanda testarea nivelului de proteina C reactiva impreuna cu alte teste pentru a evalua riscul de boli de inima sau accident vascular cerebral al unei persoane. Exista, de asemenea, noi cercetari care sugereaza ca proteina C reactiva poate fi utilizat ca predictor in boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC), boala inflamatorie a intestinului (BII) ,artrita reumatoida, lupus.
Concentratiile crescute ale CRP-ului seric pot semnala:
Exista doua tipuri de teste pentru CRP seric:
In vederea estimarii riscului cardiac, AHA (American Heart Association) si CDC (Centers for Disease Control and Prevention) au formulat urmatoarele recomandari de testare a hsCRP:
Cum interpretam rezultatele testului hs-CRP:
Un nivel ridicat al hs-CRP ar putea fi, de asemenea, un semn de cancer, infectie, boli inflamatorii intestinale, lupus, artrita reumatoida, tuberculoza etc. Sarcina, mai exact daca va aflati in a doua jumatate a perioadei si utilizarea pastilelor contraceptive pot explica un nivel mare al proteinei C reactive.
hsCRP nu trebuie sa inlocuiasca markerii standard ai riscului cardiovascular.
Proteina C reactiva mare poate avea mai multe cauze:
Persoanele care prezinta niveluri CRP crescute trebuie sa intrerupa fumatul, sa scada in greutate, sa reduca valorile tensiunii arteriale, sa practice exercitii fizice si sa urmeze o dieta echilibrata, indiferent de nivelul colesterolului seric. In plus, se crede ca terapia cu statine poate fi utila in scaderea nivelurilor CRP.
Bibliografie: